過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官、細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎，常伴腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害，但血小板不減少，有人認為過敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬于同一個譜系疾病，它可能與鏈球菌感染、病毒感染、食物、蟲咬等有關(guān)。
發(fā)生機制是由于抗原與抗體結(jié)合，形成免疫復合物，血管壁沉積，激活補體，導致毛細血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥，使血管壁通透性增高，從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。
過敏性紫癜腹痛便血
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-04 3543次
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。
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賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 12438次
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過敏性紫癜怎么醫(yī)治過敏性紫癜，有多器官損傷的問題，包括皮膚、腎臟、消化道、關(guān)節(jié)炎。但是過敏性紫癜，我們要分不同的病情來治，不是一個過敏性紫癜都用一種藥，比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療，比如VC蘆丁，這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的，還有就是抗過敏的治療?？惯^敏的治療包括，比如說撲爾敏、西替利嗪，這些抗過敏的藥物。還有一些病人，就是對于特殊的過敏性紫癜，比較危重的病人。我們是要應用激素治療的，激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大，我就不用，比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人，我們要用激素，比如對紫癜性腎病的病人，要用激素。總的來說，療程也是因人而異的，我們建議大家在正規(guī)的兒童風濕病大夫看，然后對過敏性紫癜進行整體評估之后，才能夠做出判斷。但是總體的治療，就是這幾類，一個就是普通的抗過敏治療，另一個就是VC蘆丁這些治療，如果重病人，可以用激素治療。
01:56
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 10593次
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過敏性紫癜腹痛過敏性紫癜也叫變應性血管炎，以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜的消化道癥狀也就是過敏性紫癜的腹型，腹部疼痛約見于三分之一的患者，腹部癥狀可以在特征性的紫癜出現(xiàn)以前發(fā)生，更多的是在皮疹出現(xiàn)一周以內(nèi)，最常見的癥狀為腹痛，可以因腸系膜血管炎引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性的臍周絞痛。腹痛部位可以波及腹部任何部位，伴有壓痛、反跳痛較少見。腹痛的程度可類似于任何的急腹癥，同時伴有嘔吐，約半數(shù)的患者大便潛血是陽性的或者出現(xiàn)血便或嘔血，如果腹部癥狀出現(xiàn)在皮疹以前，容易誤診為外科急腹癥，如急性闌尾炎等。語音時長 1:24”
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 8182次
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腹痛性過敏性紫癜紫癜根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同可以分為單純性紫癜以及腹型過敏性紫癜，關(guān)節(jié)型過敏性紫癜和腎型過敏性紫癜，混合型過敏性紫癜。其中，腹痛性過敏性紫癜，也就是腹型過敏性紫癜，它可以出現(xiàn)皮膚的紫癜，同時出現(xiàn)消化道的癥狀和體征，以腹痛最為常見，一般表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛位于臍周，它的治療主要包括幾方面：第一，消除致病因素，包括防治感染，消除局部的感染病灶。第二，一般治療，主要是使用抗組胺藥來抗過敏，同時可以考慮使用改善血管通透性的藥物。第三，必要的時候可以考慮使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應。第四，對癥處理，腹痛比較嚴重，可以考慮使用阿托品或者6542進行皮下的注射，可以緩解癥狀，需要注意是否出現(xiàn)了嘔血，黑便，所以必要的時候需要使用護胃的藥物。語音時長 01:24”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-04 2834次
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過敏性紫癜腹痛腹瀉過敏性紫癜引起的腹痛腹瀉，就是出現(xiàn)了腸道過敏的反應，另外各個的器官也會受到相應的影響，出現(xiàn)腹痛、腹瀉的話，可以進行腹部的按摩和熱敷，都可以能夠有效的緩解疼痛，同時也可以服用一些解痙止痛的藥物來緩解。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-12 3503次
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過敏性紫癜腹痛嚴重嗎病情分析：對于過敏性紫癜這種疾病來說，如果出現(xiàn)一些腹痛的臨床癥狀是比較嚴重的，大多數(shù)與胃腸道內(nèi)的血管變態(tài)反應有非常大的關(guān)系，患者需要及時到正規(guī)公立醫(yī)院進行詳細的檢查，立即解痙鎮(zhèn)痛的治療。意見建議：建議患者要密切觀察腎臟的功能，然后要避免腸道黏膜出現(xiàn)出血病變的情況，定期到醫(yī)院做復查，必要時可以通過中西醫(yī)結(jié)合的方法來進行治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2022-01-18 1803次
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過敏性紫癜腹痛過敏性紫癜也叫變應性血管炎，以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜的消化道癥狀也就是過敏性紫癜的腹型，腹部疼痛約見于三分之一的患者，腹部癥狀可以在特征性的紫癜出現(xiàn)以前發(fā)生，更多的是在皮疹出現(xiàn)一周以內(nèi)，最常見的癥狀為腹痛，可以因腸系膜血管炎引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性的臍周絞痛。腹痛
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 609次
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過敏性紫癜便血治療方法過敏性紫癜出現(xiàn)便血，說明累及到了腸道，屬于胃腸型的過敏性紫癜，當出現(xiàn)了便血的時候，可以口服激素潑尼松，服用一星期以后，逐漸減量，總療程在2-3周。過敏性紫癜累及胃腸道，在臨床上是比較常見，大約有2/3的過敏性紫癜患者會出現(xiàn)胃腸道的癥狀，一般是出現(xiàn)在皮疹發(fā)生的一周以內(nèi)，常見的癥狀是腹痛，多表現(xiàn)為陣發(fā)性
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 514次
