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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12820次

• 切口疝的治療原則有哪些

  切口疝，咱們目前有多種的治療方法，比如說(shuō)有更加美容、恢復(fù)快的腹腔鏡的治療方法，在腹部一般就需要兩個(gè)一厘米，一個(gè)五毫米，三個(gè)小口就能進(jìn)行修補(bǔ)。還有的是開(kāi)放的修補(bǔ)，開(kāi)放修補(bǔ)也有不同的方式，比如說(shuō)這種補(bǔ)片，放在這種肌肉的這種表面，英文叫做Onlay；還有現(xiàn)在目前國(guó)際上，主流的把補(bǔ)片放在肌后，既不和腸管接觸，也不和皮下接觸，夾在腹壁的中間，這個(gè)英文叫Sublay。但是這些原則，一個(gè)共同的原則就叫無(wú)張力疝修補(bǔ)，原則就是要將切口疝的腹壁缺損，在沒(méi)有張力的情況下進(jìn)行關(guān)閉，在此基礎(chǔ)上采用一個(gè)補(bǔ)片，進(jìn)行加強(qiáng)修復(fù)，這是切口疝的治療原則。

  

  01:22
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 2754次

• 手外傷急診處理原則
  手外傷在受傷后，需要先使用干燥、清潔的布類包裹傷口，進(jìn)行止血。如果局部有患指畸形，則考慮有骨折或關(guān)節(jié)脫位存在，可以使用附近的小樹(shù)枝或小木板來(lái)固定患指，然后迅速到附近醫(yī)院就診，進(jìn)行x線檢查明確骨折或關(guān)節(jié)脫位情況。在進(jìn)行x線檢查后，需要立即進(jìn)行手外傷的清創(chuàng)，神經(jīng)血管肌腱探查，如果有神經(jīng)血管肌腱損傷，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。指骨骨折可以使用克氏針進(jìn)行固定，而關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位后，還需要修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后使用石膏或支具固定患指。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 1847次

• 手外傷的急診處理原則
  手外傷后需要使用干燥、清潔的布類包扎傷口止血，然后迅速到附近的醫(yī)院就診。拍攝x線明確是否有指骨骨折，然后做好術(shù)前準(zhǔn)備，到手術(shù)室進(jìn)行清創(chuàng)，神經(jīng)、血管、肌腱探查。如果拍攝x線有指骨骨折，術(shù)中可以使用克氏針，來(lái)進(jìn)行指骨骨折的固定。如果術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)有指動(dòng)脈、指神經(jīng)及屈伸肌腱損傷，可以在術(shù)中進(jìn)行一期修復(fù)，然后縫合傷口。術(shù)后需要定期進(jìn)行傷口的換藥，手術(shù)后兩周進(jìn)行傷口的拆線。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-21 2067次

• 手外傷的急診處理
  手外傷以后積極的處理是很關(guān)鍵的，時(shí)間越早越好，因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了細(xì)菌就有可能在創(chuàng)面進(jìn)行繁殖生長(zhǎng)，就會(huì)引起感染的機(jī)會(huì)。一般情況下需要針對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行積極處理，首先需要通過(guò)包扎、固定、搬運(yùn)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行急救就可以了。比如出血量比較大的需要積極的用紗布包扎，起到止血的作用。骨頭有骨折的可以適當(dāng)?shù)挠脢A板固定一下防止再次損傷，這種情況到了醫(yī)院首先需要拍個(gè)普通的x光片，明確骨頭的情況來(lái)決定下一步的治療方案。如果骨頭沒(méi)有問(wèn)題，還是比較幸運(yùn)的，一般探查肌腱血管神經(jīng)就可以。如果是骨頭有骨折就需要先處理骨頭，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵，位置比較好的可以打石膏固定，位置差的就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療了，以上就是手外傷的急診處理。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 手外傷的處理原則有哪些
  病情分析：手外傷的處理原則主要還是看損傷具體的部位以及程度。如果是開(kāi)放性的外傷需要積極的在受傷6~8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行處理，越早越好。如果出現(xiàn)了骨折，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定。意見(jiàn)建議：不管何種類型的手外傷都不能進(jìn)行推拿按摩，否則損傷會(huì)更加嚴(yán)重。如果出現(xiàn)了肌腱、神經(jīng)以及血管的損傷，也需要積極的早期手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-20 1602次

• 急性發(fā)熱的急診處理
  急性發(fā)熱的急診處理，也需要根據(jù)發(fā)熱的溫度來(lái)決定。如果發(fā)燒的溫度超過(guò)39度，就屬于高熱的現(xiàn)象了，可以采用物理降溫的方式進(jìn)行急診的處理，也可以采用退燒藥幫助處理。比較常用的退燒藥有布洛芬混懸液，或者對(duì)乙酰氨基酚混懸液，口服4-6個(gè)小時(shí)之后，如果有反復(fù)高熱的情況，還可以重復(fù)的用藥1次，1天用藥不能超過(guò)4次
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 554次

• 腦出血急診處理流程
  一般情況下，腦出血急診處理流程包括觀察癥狀、進(jìn)行檢查、靜脈滴注、吸氧治療、手術(shù)等。1、觀察癥狀：腦出血的形成可能與大量飲酒、高血壓等因素有關(guān)，如果出血量較少，可能有頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀，出現(xiàn)不適后，可以前往醫(yī)院的急診科進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行觀察，作為診斷疾病的基本指標(biāo)。2、進(jìn)行檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次