小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都是小兒外科常見的疾病。
疝氣的典型臨床表現是腹股溝區(qū)或陰囊內可復性的囊性包塊，而睪丸鞘膜積液是位于陰囊內不可復性的囊性包塊。二者有共同的發(fā)病機制都是因為鞘狀凸不能完全閉合，導致腹腔內的內容包括腸管、大網膜或是液體的流出形成的。
睪丸鞘膜積液是因為腹腔內的液體通過沒有完全閉合的鞘狀凸，流出腹腔沉積于睪丸鞘膜之內。
疝氣是因為腹腔內容通過胃壁的鞘狀凸疝出腹壁形成，其內容物主要沉積于腸管也可以為大網膜。
二者的發(fā)病機制是一樣的，只是其內容物是不一樣的。
小兒睪丸積液和疝氣區(qū)別
秦虹主治醫(yī)師
山東大學齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-09-12 3493次
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環(huán)口，經過腹股溝管出外環(huán)，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-20 13074次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3422次
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小兒疝氣和積液區(qū)別小兒疝氣和鞘膜積液都是小兒外科常見的疾病。小兒疝氣的典型表現是腹股溝區(qū)和陰囊內可復性、透光實驗呈陰性的囊性包塊；而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內不可復性、透光實驗呈陽性的囊性包塊。兩者有共同的發(fā)病機理，都是因為先天性鞘狀突閉合不全，而疝氣因為鞘狀突的直徑比較大，鞘狀突內的腸管可以疝出，也可以回納，而鞘膜積液是因為鞘狀突的直徑比較小，進入鞘狀突的液體，很難自鞘狀突再回返至腹腔內，形成的不可復性的包塊。二者的區(qū)別主要是鞘狀突的內容物的不同，發(fā)病原理是一樣。語音時長 1:09”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-09-09 1867次
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣的區(qū)別睪丸腱膜積液和疝氣都是小兒科常見的疾病，睪丸腱膜積液發(fā)病原因是因為先天性鞘狀突閉合不全，導致腹腔內的液體至腹腔內流出。腹壁肌處于睪丸腱膜之內，形成的位于陰囊內的，不可復性的透光試驗呈陽性的囊性包塊。而疝氣內容物可以是倒模也可以是長款而且是可復性的，二者的體格檢查就可以明顯區(qū)別。如果說體格檢查不明顯，可以行彩超檢查來明確。語音時長 1:00”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學齊魯兒童醫(yī)院
2018-09-10 4144次
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小兒睪丸鞘膜積液和疝氣有關系嗎病情分析：睪丸鞘膜積液是常見病，是睪丸鞘膜內有液體積聚，如果腫脹積液不是很大，可以觀察。有的孩子隨著年齡的增長，睪丸鞘膜積液會自己吸收。而小兒疝氣是腸管通過腹股溝管疝入陰囊。這兩者的發(fā)病來源是有根本區(qū)別的。意見建議：睪丸鞘膜積液和疝氣其實發(fā)病原理不一樣，睪丸鞘膜積液是單純的睪丸鞘膜內有液體，部分孩子會自行吸收，手術可以選擇做鞘膜翻轉手術。而疝氣大部分孩子是不能自愈的，需要行手術治療，行疝囊高位結扎術。
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-10-03 1302次
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鞘膜積液和疝氣區(qū)別鞘膜積液表現為陰囊腫大或者腹股溝區(qū)腫物，一部分孩子1歲以內有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內有自愈可能，年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎，男孩避免損傷輸精管和精索血管。
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-11 2202次
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小兒睪丸積液和疝氣區(qū)別小兒睪丸鞘膜積液和疝氣都是小兒外科常見的疾病。疝氣的典型臨床表現是腹股溝區(qū)或陰囊內可復性的囊性包塊，而睪丸鞘膜積液是位于陰囊內不可復性的囊性包塊。二者有共同的發(fā)病機制都是因為鞘狀凸不能完全閉合，導致腹腔內的內容包括腸管、大網膜或是液體的流出形成的。睪丸鞘膜積液是因為腹腔內的液體通過沒有完全閉合的鞘狀
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 127次
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小兒積液與疝氣區(qū)別鞘膜積液里面是液體，疝氣是內容的器官。小兒疝氣和鞘膜積液如何區(qū)分，鞘膜積液由于里面的液體,是可以透過光線的，而腹股溝疝里的內容是腸或者其他的器官，是不能夠透過光線的。但是小兒的腹股溝疝由于組織比較薄，有的時候也是能夠透過光線的，這個時候可以通過腫塊的位置來判斷。腫塊位置不同，小兒疝氣和鞘膜積液如何區(qū)
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 206次
