首先要考慮使用非手術治療法，對早期輕癥病例經過治療癥狀可以消失或減輕，一般采用綜合治療，有急性感染癥狀和發(fā)熱引起癥狀加重時，可使用青霉素、鏈霉素和其它抗生素。雖然認為椎管內可以注射糖皮質激素治療蛛網膜炎，但其本身也可引起蛛網膜炎。因此在臨床上多采用靜脈滴注的方法。
手術治療的適應癥僅限于局限性，及有囊腫形成的病理，在彌散性粘連病理中，供應脊髓及神經根的粘連血管和軟脊膜糾纏在一起，試圖分離這些粘連，將會造成脊髓及血管進一步損害，病變晚期形成嚴重粘連，也是手術很難解決的問題。
脊髓蛛網膜炎的用藥
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經內科
2018-09-12 1435次
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蛛網膜囊腫人人都有嗎蛛網膜囊腫，是臨床上比較常見的一種神經影像學發(fā)現，但是并不是人人都有。蛛網膜囊腫只是一部分人群會有，但是對于蛛網膜囊腫，它絕大多數屬于一種先天性的病變，并不會引起患者明顯的癥狀。所以在發(fā)現蛛網膜囊腫之后，我們一般不需要過多的焦慮。只有一小部分蛛網膜囊腫體積比較大，對腦組織、顱骨形成張力性的壓迫，引起患者頭痛、頭暈，甚至肢體的麻木、肌力的減退等比較明顯的癥狀的時候，我們才需要對它進行干預。而干預的手段也是神經外科的微創(chuàng)手術，對患者不會造成明顯的后遺癥和并發(fā)癥，可以很安全地通過手術的方式解除囊腫對腦組織的壓迫，而使患者的各方面功能恢復到完全正常的狀態(tài)。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 19260次
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左側顳極蛛網膜囊腫左側顳極是蛛網膜囊腫好發(fā)的一個部位，當然也有一些患者會出現右側顳極的蛛網膜囊腫。對于顳極的蛛網膜囊腫，如果體積比較小，我們在臨床上并不需要特別的干預和治療。這主要是因為顳極部位腦組織并沒有特殊的功能。如果顳極的蛛網膜囊腫比較大，引起比較明顯的癥狀，特別是顳極的蛛網膜囊腫發(fā)生在青少年、嬰幼兒的時候，常會引起患者癲癇、頭痛等癥狀。對于這些患兒我們一般建議及早進行手術治療。而且對于比較小的兒童的顳極蛛網膜囊腫，如果我們將囊腫切除之后，患者的顳葉的腦組織還可以得到進一步發(fā)育，對患者的神經功能來說是有很大的幫助的。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-24 82928次
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脊髓蛛網膜炎脊髓蛛網膜炎也稱粘連性脊蛛網膜炎，是蛛網膜的一種慢性炎癥過程。在某種病因的作用下使蛛網膜逐漸增厚，引起脊髓和神經根的損害或形成囊腫阻塞髓腔，或影響脊髓血液循環(huán)，最后導致功能障礙。發(fā)病年齡在三十到六十歲之間，男性多于女性，病變以胸腰段多見。引起脊髓蛛網膜炎的病因很多，如感染、脊髓外傷、鄰近組織病變或異物刺激，以及非特異性感染或原因不明。語音時長 1:11”
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-06 2570次
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慢性脊髓蛛網膜炎慢性脊髓蛛網膜炎主要就是蛛網膜的一種慢性炎癥過程，在某種病因的作用下使蛛網膜逐漸增厚，引起脊髓和神經根損害或者形成囊腫阻塞髓腔，或者影響脊髓血液循環(huán)，最后導致功能障礙。產生的原因比較多，比如感染、脊髓外傷、臨近組織的病變或者異物刺激，以及非特異性感染、或者原因不明致使蛛網膜增厚，以及脊髓脊神經根粘連或者形成囊腫，阻塞髓腔所產生的脊髓功能障礙。在臨床表現上大部分都是慢性起病、緩慢進展也有急性或者亞急性起病或者因受累的部位不同，臨床表現也多種多樣，有可能會出現運動障礙，表現為截癱、偏癱或者四肢癱。彌漫型的往往癥狀比較重一些，一般通過腰椎穿刺、椎管造影以及磁共振檢查，基本上都能夠確診。治療的話一般都是如果囊腫型的可以手術，彌漫型的一般都是通過藥物來控制，選用腎上腺皮質激素，血管擴張藥。如果是結核感染需要積極的抗結核治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 1827次
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腦蛛網膜炎怎么治療腦蛛網膜炎患者應采用各種藥物或措施進行綜合治療，其目的在于控制蛛網膜炎癥，松解炎性黏連和降低顱內壓，并對原發(fā)性感染病灶進行治療。手術治療對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘黏和囊腫進行剝離和切除可以收到一定的效果。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-11-19 1502次
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繼發(fā)性粘連性蛛網膜炎是怎么引起的你好，繼發(fā)性粘連性蛛網膜炎發(fā)生的原因比較多，包括物理性因素，化學性因素，生物性因素以及其他別的因素。臨床上最常見的因素有:1.脊髓造影，2.脊柱損傷，3.壓迫因素，4.椎管或其他部位感染，出現神經根痛，運動障礙等。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-22 1502次
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盆腔炎導致脊髓蛛網膜炎嗎盆腔炎可能會導致脊髓蛛網膜炎。當患者出現盆腔炎的癥狀時，應積極的進行治療，以免延誤治療，不利于患者的身體健康。盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，可能是因為患者體內感染了淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等原因引起的，也可能是因為患者衛(wèi)生不到位，子宮腔內操作后感染引起的?；颊咄ǔ１憩F為下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-07-11 89次
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管內蛛網膜囊腫管內蛛網膜囊腫可能是因為病毒感染所導致，患者可以在醫(yī)生的指導下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。另外，也可能是因為外傷引起的硬腦膜缺損所導致，患者可以在醫(yī)生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養(yǎng)腦部的神經，從而起到保護的效果。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-09-20 132次
