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醫(yī)生主講實錄

發(fā)生敗血癥時,血中不但有致病的細菌在繁殖,而且有毒素,理論上是會出現(xiàn)發(fā)燒的,而且發(fā)燒的程度和病情的嚴重程度應該是相對應的,但是敗血癥,如果不出現(xiàn)發(fā)燒,不一定是好轉或病情輕的信號,主要是由以下幾種情況:

第一種,可能不是敗血癥,而只是一個菌血癥,血中培養(yǎng)出細菌,但是沒有產(chǎn)生毒素,也沒有出現(xiàn)發(fā)燒等相關的一些癥狀;

第二種,特殊人群如老年人、中樞系統(tǒng)患病的病人,臨床表現(xiàn)不那么典型,可能就不出現(xiàn)發(fā)燒;

第三種,嚴重的感染,患者可能很快就出現(xiàn)了感染性休克的癥狀,來不及散熱??傊?,遇到不發(fā)燒的敗血癥,一定不能大意,要重視和引起警惕,并注意觀察血壓、意識狀態(tài)有沒有異常。

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