術(shù)式選擇是依靠腎盂擴(kuò)張程度、腎皮質(zhì)有無(wú)功能以及腎盂輸尿管梗阻部位而決定的，腎盂輸尿管連接部位狹窄，行腎盂輸尿管成形術(shù)。
前兩法不切斷輸尿管型原位改型或剩一半成型，適合于高位梗阻腎盂輸尿管連接管壁結(jié)構(gòu)完整，適于擴(kuò)張較輕者，后法為切除部分是腎盂及狹窄梗阻的輸尿管后，形式與輸尿管吻合，適用于血管走形異常，壓迫腎盂極度擴(kuò)張，或腎盂輸尿管連接管腔較細(xì)，管腔發(fā)育不全、結(jié)構(gòu)不完整等等。
小兒腎積水如何手術(shù)治療
劉戀主治醫(yī)師
長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-11-03 1472次
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。
01:47
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3211次
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如何消除腎積水針對(duì)腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來(lái)進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見(jiàn)的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長(zhǎng)切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過(guò)手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)腎功能的變化，平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。
01:45
許麗明
主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院
2020-05-20 5353次
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小兒腎積水如何手術(shù)小兒腎積水手術(shù)一般都是一次性根治。常用的手術(shù)方式為斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)。通過(guò)手術(shù)切除腎盂或輸尿管梗阻或變細(xì)的部分，再將其相連接即吻合。去除了梗阻的病因，尿液能順利流出。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是傷口小、美觀。多數(shù)醫(yī)院的開(kāi)口手術(shù)刀口為1.5公分，大于微創(chuàng)手術(shù)刀口。傳統(tǒng)手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)，其最終結(jié)果一致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-09-15 4413次
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小兒腎積水多久手術(shù)治療腎積水的定義是指腎臟集合系統(tǒng)的異常擴(kuò)張，國(guó)際泌尿協(xié)會(huì)規(guī)定在胎兒24周之前，腎臟集合系統(tǒng)分離大于0.5公分，24周之后以及新生兒時(shí)期腎臟集合系統(tǒng)分離大于1公分才可以稱為腎積水。如果患兒生后，經(jīng)過(guò)一至兩個(gè)月的隨診觀察，腎臟集合性的分離，持續(xù)性增加且大于1公分，腎皮質(zhì)的厚度呈進(jìn)行性變小，腎功能呈持續(xù)性下降的話，建議早期手術(shù)治療。如果不存在上述的表現(xiàn)的話，可以暫時(shí)先觀察，如果持續(xù)性大于3公分，也建議手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-10-02 2208次
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小兒腎積水如何手術(shù)治療對(duì)于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過(guò)手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來(lái)，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來(lái)了。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-04 1701次
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小兒腎積水如何手術(shù)對(duì)于小兒腎積水手術(shù)一般采用一次性根治，常用的手術(shù)方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術(shù)。就是通過(guò)手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來(lái)，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來(lái)了。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-04 2003次
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小兒腎積水做什么手術(shù)治療目前小兒腎積水的手術(shù)治療，分為開(kāi)放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)各有缺點(diǎn)，腹腔鏡下腎盂積水手術(shù)，經(jīng)過(guò)多年的努力，目前基本已經(jīng)達(dá)到開(kāi)放手術(shù)的效果，屬于微創(chuàng)手術(shù)，受到廣大患者及其家屬的歡迎，手術(shù)在全麻下進(jìn)行，一般手術(shù)時(shí)間2到4小時(shí)，術(shù)后恢復(fù)也快，但是主要是傷口小，達(dá)到美觀的效果。開(kāi)放手術(shù)，一般都不進(jìn)腹腔，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 131次
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小兒腎積水應(yīng)如何治療方法小兒腎積水的治療方法主要包括保守治療、藥物治療及手術(shù)治療。針對(duì)不同程度的腎積水，治療方案也各有不同，旨在最大限度地保護(hù)患兒的腎功能。1、保守治療：保守治療主要適用于輕度腎積水的患兒。這類患兒通常有自愈的可能，定期檢查和觀察是關(guān)鍵。家長(zhǎng)需帶孩
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
