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• 冠心病手術(shù)后的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)

  冠心病手術(shù)后的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)，冠心病的病人手術(shù)后，首先我們就是要像其他的疾病手術(shù)后一樣，要關(guān)心一些共同的觀察點(diǎn)，比如說(shuō)傷口的愈合情況，傷口是否出血。另外在手術(shù)后患者的一些監(jiān)測(cè)情況，比如說(shuō)血壓、心率、脈搏的情況。還有第三點(diǎn)就是術(shù)后，我們要監(jiān)測(cè)病人的生命的，病人的癥狀，病人手術(shù)以后，是否還會(huì)有心臟方面的不舒服，比如說(shuō)是否還有心絞痛，是否還有胸悶，是否還有胸悶憋氣這樣的表現(xiàn)。那冠心病的病人如果手術(shù)后，就是圍手術(shù)期的一些變化，如果手術(shù)之后出院，我們需要觀察哪一些情況，那出院以后，我們就需要一個(gè)長(zhǎng)期的觀察監(jiān)測(cè)。這些觀察監(jiān)測(cè)的目的是什么，目的是我們要防止它以后，血管再出現(xiàn)堵塞，心臟疾病再出現(xiàn)加重，包括監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，我們就是包括要監(jiān)測(cè)血脂、監(jiān)測(cè)血壓、監(jiān)測(cè)血糖的情況。另外由于冠心病的病人，他長(zhǎng)期服用大量的藥物，同時(shí)我們還要監(jiān)測(cè)一些肝臟功能、腎臟功能，還有肌酸激酶的情況，從而達(dá)到一個(gè)預(yù)防冠心病復(fù)發(fā)，從而達(dá)到一個(gè)健康用藥，病人生活更加健康的一個(gè)狀態(tài)。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2528次

• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進(jìn)行鑒別，比如常見(jiàn)的與肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹之后引起神經(jīng)相關(guān)的疼痛。比如引起其他的主動(dòng)脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進(jìn)行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結(jié)石，都有可能出現(xiàn)類似的癥狀，需要與內(nèi)科的冠心病進(jìn)行鑒別。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3379次

• 冠心病的診斷要點(diǎn)
  首先我們要明確冠心病是什么樣的一個(gè)疾病，它是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變?cè)斐傻囊环N臨床綜合征，其中包括穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，急性心肌梗死和無(wú)癥狀性心肌缺血以及猝死。那么對(duì)于冠心病的診斷要點(diǎn)，主要是包括臨床癥狀，比如說(shuō)心絞痛，比如胸痛，疼痛的部位在心前區(qū)胸骨后，同時(shí)對(duì)于急性心肌梗死，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)血壓降低的情況，血壓是要進(jìn)行測(cè)量的，達(dá)到血壓降低的程度。此外就是一些檢查方面的診斷要點(diǎn)，主要就是做心電圖時(shí)，發(fā)現(xiàn)st段改變，t波倒置，同時(shí)出現(xiàn)了st段的抬高，病理性Q波，那么這個(gè)是心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)。再者就是關(guān)于ct，發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈的狹窄，還有斑塊形成，最準(zhǔn)確的方法就是進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有粥樣斑塊，有狹窄，有充盈不足的情況，那么這個(gè)就是診斷的標(biāo)準(zhǔn)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 4576次

• 影像學(xué)診斷冠心病的表現(xiàn)
  對(duì)于冠心病的診斷來(lái)說(shuō)影像學(xué)起著很重要作用尤其是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果遠(yuǎn)端狹窄超過(guò)70%，近段超過(guò)50%，我們就可以診斷冠心病。必要的時(shí)候可以給予安置支架，除此之外還可以做冠狀動(dòng)脈CT，但是有一定的假陽(yáng)性，冠狀動(dòng)脈CT對(duì)于鈣化診斷比較明顯，對(duì)狹窄情況，例如如果診斷沒(méi)有明顯的狹窄，我們大體就可以考慮不是冠切面，如果有狹窄，但是它不能區(qū)分狹窄的程度。其他的檢查還包括著放射性核素，心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖檢查，心臟彩超檢查，當(dāng)然是以冠心病為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-17 4329次

• 肺心病診斷要點(diǎn)是什么
  1病史 慢支，肺氣腫，其他肺胸疾病或肺血管病變。2肺動(dòng)脈高壓，右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)，如鏡靜脈怒張，肝腫大壓痛動(dòng)。3 x線檢查 肺動(dòng)脈高壓中如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，右心室增大增皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。4 心電圖檢查主要表現(xiàn)有右心室肥大的改變，也可見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。5 超聲心動(dòng)圖檢查，測(cè)定右心室流出道內(nèi)徑，右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大等指標(biāo)，以診斷肺心病。
  劉萬(wàn)里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 冠心病如何診斷
  關(guān)于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽(yáng)性率一般在40%到60左右，一般會(huì)出現(xiàn)st段改變。第三彩超看一下心臟的結(jié)構(gòu)，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進(jìn)一步診療。
  趙樂(lè)樂(lè) 主治醫(yī)師肥城市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-30 3603次

• 肺心病的診斷要點(diǎn)
  肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，是指由肺組織或肺動(dòng)脈及其分支的病變引起的肺循環(huán)阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或結(jié)構(gòu)改變的一類疾病，通常伴有或不伴有充血性心力衰竭。根據(jù)其發(fā)病的緩急和病程的長(zhǎng)短可分為急性和慢性肺原性心臟病兩大類。我國(guó)由肺心病比較常見(jiàn)，大部分由慢性阻塞性肺疾病引起。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-05 1944次

• 冠心病的社區(qū)預(yù)防要點(diǎn)
  首先在社區(qū)缺乏一些詳細(xì)的檢查，比如一些確診的檢查方法，比如冠狀動(dòng)脈造影和冠脈CT，這些在社區(qū)都是不能檢查的。我們?cè)谏鐓^(qū)如何去預(yù)防冠心病，我們首先要明確冠心病的一些高危因素。冠心病的高危因素最常見(jiàn)的就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成的高危因素包括高血脂、高血壓、高血糖，我們的預(yù)防要點(diǎn)就是定期的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 221次