運(yùn)動神經(jīng)元病的診斷是一個逐步排除的過程，通過特殊檢查排除了其他所有的可能性后才被診斷為運(yùn)動神經(jīng)元病，運(yùn)動神經(jīng)元病的初期會從一只胳膊一只腿大持續(xù)無力或痙攣開始并導(dǎo)致這部分肌體的活動困難，或者從控制說話，吞咽的肌肉開始并倒入導(dǎo)致這些肌肉功能困難?；颊咴谶@階段通常忽視這些問題然后，如果這確實是運(yùn)動神經(jīng)病元不會就此停止，通常會從身體的一部分?jǐn)U展到另一個部分，所以不能被忽視。
怎樣診斷運(yùn)動神經(jīng)元病
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-14 2465次
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前庭神經(jīng)元炎怎么治療如果得了前庭神經(jīng)元炎需要分以下幾個方面進(jìn)行治療：第一個，一般治療，在頭暈的時候一般是需要休息的，任何一個頭暈患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動都會加重頭暈的癥狀，所以要避免頭頸部的劇烈活動。另外，還盡量要避免聲、光線的刺激，可以改善頭暈的癥狀。第二個，對癥處理，頭暈常常是由于前庭損傷所引起的，在這個時候一般需要鎮(zhèn)靜，可以改善患者的癥狀。有些止吐的藥物，例如肌肉注射異丙嗪，也可以改善患者頭暈嘔吐的癥狀，患者使用上述藥物不緩解或者癥狀改善不明顯時可以重復(fù)給藥。另外，維生素B1或者B6，包括煙酸等藥物也可以改善患者的癥狀。第三個，對于頭暈急性發(fā)作的患者，存在惡心、嘔吐的情況可能會引起水鹽、電解質(zhì)不足，這個時候要給予一定的支持治療，保證患者的水鹽、電解質(zhì)平衡，還要有足夠的營養(yǎng)。第四個，可以給予前庭功能的康復(fù)鍛煉，提高機(jī)體對于頭暈的耐受性。第五個，對于急性期前庭神經(jīng)元炎，還可以給予激素治療，例如強(qiáng)地松等。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-29 6217次
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痙攣性斜頸是神經(jīng)元病嗎痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病。痙攣性斜頸一般是由于基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路異常放電導(dǎo)致神經(jīng)環(huán)路的不平衡引起頸部的肌張力障礙，出現(xiàn)扭曲、旋轉(zhuǎn)、痙攣等頸部姿勢異常的一種疾病。其屬于肌張力障礙，主要的表現(xiàn)就是頸部的姿勢異常，并且伴有頸部的痙攣性的疼痛，有部分病人會出現(xiàn)頸部的障礙。但是痙攣性斜頸不屬于神經(jīng)元病，因為神經(jīng)元病是神經(jīng)細(xì)胞變性引起的疾病。而痙攣性斜頸是屬于功能性的疾病，其診斷主要是依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個病情發(fā)展的過程，就能夠判斷出是否屬于痙攣性斜頸。在此基礎(chǔ)上也需要做檢查來排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸，需要做頸部x線、頸部和頸椎的核磁共振、和頭顱的核磁共振。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-14 2135次
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運(yùn)動神經(jīng)元診斷運(yùn)動神經(jīng)元診斷的標(biāo)準(zhǔn)主要是依靠臨床表現(xiàn)，及肌電圖等輔助檢查結(jié)果，并結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病峰學(xué)分會參照世界神經(jīng)病學(xué)聯(lián)盟的診斷標(biāo)準(zhǔn)，提出了我國肌萎縮側(cè)索硬化癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容包括，必須有下列神經(jīng)癥狀和體征，下運(yùn)動神經(jīng)元病損特征，上運(yùn)動神經(jīng)元病損的體征，病情逐漸進(jìn)展，根據(jù)上述的三個特征可以做出三個程度的診斷。確診運(yùn)動神經(jīng)元全身四個區(qū)域的肌群中，三個區(qū)域有上下運(yùn)動神經(jīng)元病損的癥狀和體征。運(yùn)動神經(jīng)元在兩個區(qū)域上有上下運(yùn)動神經(jīng)元病損和癥狀和體征，可能運(yùn)動神經(jīng)元在一個區(qū)有上下運(yùn)動，運(yùn)動神經(jīng)元病損的癥狀和體征，或在兩到三個區(qū)域有上運(yùn)動神經(jīng)元病損的癥狀和體征。語音時長 1:55”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 2053次
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運(yùn)動神經(jīng)元病鑒別診斷運(yùn)動神經(jīng)元病的鑒別診斷，需要跟以下疾病鑒別：一，脊髓空洞癥，脊髓空洞癥的特征，是節(jié)段性、分離性的痛溫覺缺失，依據(jù)階段性分離的感覺障礙，往往可以經(jīng)過核磁檢查能夠發(fā)現(xiàn)空洞。二，脊髓腫瘤，以及腦干腫瘤，不同程度的傳導(dǎo)束型感覺障礙，腰穿往往提示椎管堵塞，椎管造影、CT或者磁共振檢查，能夠顯示椎管內(nèi)有占位性病灶。三，重癥肌無力，重癥肌無力，容易影響到延髓以及肢體的肌肉，但是重癥肌無力有波動性，易疲勞的現(xiàn)象，一般不難以鑒別。四，頸椎病，頸椎病會導(dǎo)致上肢或者肩部的疼痛，而且呈間接、階段性的感覺障礙，沒有延髓麻痹的表現(xiàn)，影像學(xué)檢查，視野胸鎖乳突肌肌電圖部受累，另外還要與多灶性運(yùn)動神經(jīng)元病相鑒別，臨床上這種極似運(yùn)動神經(jīng)元疾病，主要靠肌電圖來進(jìn)行鑒別。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 6202次
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運(yùn)動神經(jīng)元病注意什么病情分析：運(yùn)動神經(jīng)元病的患者日常要注意防寒保暖，避免受涼，保持情緒的平穩(wěn)，飲食方面營養(yǎng)要多元化，如果患者因為運(yùn)動神經(jīng)元病最終處于臥床的狀態(tài)，要加強(qiáng)護(hù)理多翻身，多扣背，防止患者發(fā)生墜積性肺炎，吸入性肺炎，也要防止褥瘡的發(fā)生。意見建議：運(yùn)動神經(jīng)元病屬于是罕見病，在臨床上沒有特效的藥物治療，目前主要就是對癥神經(jīng)保護(hù)治療，可以給患者使用免疫抑制劑，比如利魯唑。建議患者通過中醫(yī)針灸、按摩理療等方式，延緩肌肉萎縮，促進(jìn)肌肉力量的恢復(fù)。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-25 2302次
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運(yùn)動神經(jīng)元病遺傳幾代病情分析：大部分運(yùn)動神經(jīng)元病是不遺傳的，大約只有5%~10%左右的病例有家族史。通常臨床上會將與基因相關(guān)的運(yùn)動神經(jīng)元病，稱為遺傳性，但是有遺傳性也并不是患者的每一代家族中都會出現(xiàn)相應(yīng)的患者。意見建議：運(yùn)動神經(jīng)元病患者，平時生活方面要注重調(diào)理，要盡量地多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，還有水果蔬菜，補(bǔ)充身體內(nèi)所需要的維生素和蛋白質(zhì)，要避免過度的勞累，保證充足的睡眠。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-26 1804次
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運(yùn)動神經(jīng)元病診斷標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動神經(jīng)元病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過臨床表現(xiàn)，比如肌無力肌、萎縮等進(jìn)行診斷，也可以通過做詳細(xì)檢查進(jìn)行診斷。運(yùn)動神經(jīng)元病可能是感染與免疫、金屬中毒、遺傳因素、營養(yǎng)障礙、神經(jīng)遞質(zhì)等因素影響所致，患者在早期一般癥狀不明顯，隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、吞咽困難等癥狀，同時可能還會伴隨強(qiáng)哭強(qiáng)笑、下頜反射亢進(jìn)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-18 1448次
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運(yùn)動神經(jīng)元病的診斷主要是依靠臨床表現(xiàn)，以及肌電圖輔助檢查的結(jié)果來進(jìn)行診斷，運(yùn)動神經(jīng)元病的診斷主要是包括：必須具有的一些神經(jīng)癥狀體征有：下運(yùn)動神經(jīng)元病的體征包括目前臨床表現(xiàn)是正常，但是記錄的肌電圖是異常的。再就是上運(yùn)動神經(jīng)元病損的體征，還有病情逐漸進(jìn)展的表現(xiàn)。根據(jù)上述的三個體征，可以做出三個程度的診斷：第一，確診運(yùn)動神
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 192次
