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醫(yī)生主講實錄

小兒腎積水,是指腎盂,輸尿管連接部梗阻,尿液從腎臟排出受阻,引起腎盂內壓力升高,腎盂腎盞逐漸擴張。腎實質受壓萎縮,腎分泌功能減退。先天性腎積水是,小兒泌尿系統中常見的一種疾病。其發(fā)生率僅次于陰道和尿道下裂,而居第三位。在泌尿系梗阻中居首位,男性多于女性,左側多于右側,雙側同時發(fā)病亦不少見。

先天性腎盂積水,通常指腎盂輸尿管連接部梗阻,原因包括:腎盂、輸尿管連接部的狹窄,為最常見原因。

第二是高位輸尿管。

第三是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。

第四是輸尿管起始部的扭曲或折疊。

第五是迷走血管的壓迫。別管哪種原因引起的,如果病情進展均需要手術進行治療。目前治療的方式包括,傳統開放手術腎盂輸尿管成形術,再就是腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術。隨著手術水平的提高,目前大多術后均能順利恢復。

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