冠心病是由于冠狀動脈硬化引起的血管堵塞或者狹窄，引起的一系列胸悶、頭暈、頭痛等臨床缺血性癥狀。
本質(zhì)問題是，冠狀動脈硬化引起的血管堵塞或者狹窄，吃藥只是改善或者緩解下臨床出現(xiàn)的出血癥狀，所以血管堵塞或狹窄這個本質(zhì)性的問題沒有解決，那么臨床癥狀就不會消失。
指導意見是，冠心病的患者最佳的解決辦法，就是冠脈的再通，方法有介入手術等，但是由于個人體質(zhì)以及經(jīng)濟因素，很多患者一般只對癥用藥，也就是只能起到改善或者緩解作用。
冠心病伴有頭痛現(xiàn)象應如何治療？
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-09-22 1835次
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冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調(diào)整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據(jù)自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。
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許丹焰
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 17961次
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冠心病如何治療和調(diào)理冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
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張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 25238次
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食管癌伴有冠心病如何治療食管癌是一種常見的消化道腫瘤，其治療分為外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療，兩種以上療法同時或先后應用稱為綜合治療。1、手術治療。手術是治療食管癌首選方法，若全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯遠處轉(zhuǎn)移征象者，均應考慮手術治療。2、放射治療。放射和手術綜合治療可增加手術切除率，也能提高遠期生存率，術前放療后，休息兩到三之后再做手術較為合適，單純放射療法多用于頸段胸上段食管癌，因手術難度較大，手術并發(fā)癥多，療效效常不滿意，也可用于有手術禁忌癥，而病變不長，病人尚可耐受放療者。3、化學治療。采用化學治療與手術治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時可提高療效，或使食管癌病人癥狀緩解，存活期延長。如食管癌患者合并有冠心病，如冠心病控制良好，近期無心絞痛發(fā)，無心肌梗死發(fā)作，可適當考慮手術治療。如冠心病合并嚴重的心臟功能衰竭，6月內(nèi)急性心梗發(fā)作且常有心絞痛發(fā)作，則應謹慎手術，結(jié)合放療、化療。語音時長 1:54”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-26 2045次
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冠心病如何治療對于冠心病的治療，首先應該明確一下冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，通過做冠狀動脈造影檢查就能夠看清，動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果是輕度到中度的狹窄，一般都是選擇藥物保守治療，通過充分的藥物保守就能夠控制病情，不會出現(xiàn)急性的心臟事件。但如果冠狀動脈是重度的狹窄，這種情況患者隨時都有可能通過發(fā)病出現(xiàn)急性的心肌梗死，甚至出現(xiàn)急性的心衰，心律失常。單純的靠藥物是不安全的，這個時候就要考慮做動脈支架或者冠狀動脈搭橋。冠心病的治療主要是根據(jù)冠心病的嚴重程度，主要是通過冠狀動脈血管來評價，如果出現(xiàn)了缺血性心肌病，心衰，這種情況除了改善心肌供血以外，還要積極的治療心衰。語音時長 1:20”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 1918次
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冠心病伴有頭痛現(xiàn)象應如何治療一般冠心病出現(xiàn)頭痛癥狀是不常見的。要看患者的血壓是否正常，如果血壓正常的話，有可能就是冠心病發(fā)作造成缺血缺氧，腦供血不足引起的。需要患者堅持口服藥物進行治療?？梢苑冒⑺酒チ?，辛伐他丁，通過抑制血液凝結(jié)，擴張血管動脈，改善血液循環(huán)，最終來改善患者頭痛的癥狀。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-15 1401次
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冠心病如何治療病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-09 1401次
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冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1014次
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如何治療冠心病冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-11 1167次
