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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13370次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12731次

• 支氣管擴(kuò)張如何分型
  支氣管擴(kuò)張按照其形態(tài)可分為柱狀支氣管擴(kuò)張、囊狀支氣管擴(kuò)張和混合型支氣管擴(kuò)張。先天性支氣管擴(kuò)張多為囊狀，繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張多為柱狀。柱狀擴(kuò)張的管壁破壞較輕，支氣管外觀規(guī)則，管徑無明顯增大，僅有末端呈矩方形擴(kuò)張。隨著病情的進(jìn)展，支氣管炎癥擴(kuò)展到外周肺組織，導(dǎo)致其破壞及纖維化。在遠(yuǎn)端形成囊狀擴(kuò)張呈蜂窩狀，常有痰液潴留和繼發(fā)感染，使囊腔進(jìn)一步擴(kuò)大。
  語音時長 01:18”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-21 2639次

• 支氣管擴(kuò)張分幾層
  支氣管擴(kuò)張癥痰液放置后可分為三層，上層為黏液，中層為泡沫，下層為壞死組織。氣管擴(kuò)張癥以局部支氣管不可逆，即解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和肺纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，典型的臨床癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  語音時長 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2266次

• 支氣管擴(kuò)張的痰液分幾層
  病情分析：通常情況下支氣管擴(kuò)張的痰液主要是分為4層的，包括泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。期間病人應(yīng)該及時的應(yīng)用抗生素來進(jìn)行抗感染的治療。意見建議：建議病人在必要的情況下需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來調(diào)整抗生素的種類和應(yīng)用的劑量，然后平時不要出現(xiàn)吸煙飲酒的情況，避免呼吸一些不新鮮的空氣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-24 3006次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 支氣管擴(kuò)張分幾層
  支氣管擴(kuò)張癥痰液放置后可分為三層，上層為黏液，中層為泡沫，下層為壞死組織。氣管擴(kuò)張癥以局部支氣管不可逆，即解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和肺纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，典型的臨床癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 206次

• 支氣管擴(kuò)張的痰液分幾層
  支氣管擴(kuò)張癥簡稱支擴(kuò)，是支氣管或細(xì)支氣管管壁受損，呈永久性擴(kuò)張和變形所引起的病態(tài)，其臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。其痰液分為四層，依次主要是泡沫，黏液，膿性物和壞死組織。對于支擴(kuò)的患者抗感染治療的時候應(yīng)積極送痰，并根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。此外支擴(kuò)的治療中還有一個比較重要的原則就是體
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 208次