這是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高為特點。
病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預后良好，又稱輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。建議嚴密觀察和監(jiān)測生命體征，減少一些的封閉，抗休克、補充液體，加強營養(yǎng)支持。
急性胰腺炎腹水
劉鐵剛主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內科
2018-09-28 5482次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2578次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2329次
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胰腺炎引起腹水胰腺炎它會引起惡心、腹脹、嘔吐等癥狀，而腹腔積水的意思是腹部不該存在水的地方有積水的出現(xiàn)，通常它會引起水腫、腹痛等癥狀，如果上醫(yī)院檢查證實是胰腺炎引起的腹腔積水，一定要根據醫(yī)生的叮囑積極的配合治療，否則影響的都是自己的身體健康。胰腺炎它是由于胰管阻塞，管內的壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起的胰腺炎癥，其本質的致病因素則是胰液外溢并與胰實質接觸，胰液中的消化酶被激活，發(fā)生胰腺自體消化產生水腫，產生胰腺出血及壞死等病理改變。要治療腹水在這種病癥主要有以下幾點：1、限制水鈉的攝入，應嚴格的控制鈉鹽的攝入量，其次是水的攝入量，飲食上宜進食一些高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食。2、應用利尿藥，為了加速水分從腎臟排出，可以選擇使用利尿藥物。3、補充白蛋白或者是加速蛋白的合成，除多進食一些蛋白含量高的食物以外，還應當適當?shù)撵o脈補充白蛋白，以提高血漿膠體滲透壓。4、放腹水治療，可采取放腹水治療以減輕癥狀。語音時長 1:38”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 6149次
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急性胰腺炎腹水怎么治療急性胰腺炎是普通外科的常見疾病，也是普通外科的重癥疾病，屬于急腹癥的一種。急性胰腺炎臨床表現(xiàn)多樣，如果急性胰腺炎情況比較重，可以出現(xiàn)大量的腹水，這個腹水的原因是多樣的，首先考慮急性胰腺炎炎性滲出，刺激周圍腹腔內的腹膜引起滲出性的腹水，腹水量一般較大，有時可達5000到1萬毫升。其次，急性胰腺炎患者口服進食較少，加上急性胰腺炎引起消耗，會導致肝臟分泌白蛋白減少，引起滲出性的腹水和漏出性的腹水，這種情況就需要處理腹水。如果腹水的量較多可以在B超引導下進行穿刺，抽吸腹水達到治療腹水的目的，如果患者腹水較少，可以通過口服利尿劑滲出腹水都是可以。語音時長 01:21”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-15 3622次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 15303次
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胰腺炎為什么會有腹水胰腺炎它是由于胰管阻塞，管內的壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起的胰腺炎癥，其本質的致病因素則是胰液外溢并與胰實質接觸，胰液中的消化酶被激活，發(fā)生胰腺自體消化產生水腫，產生胰腺出血及壞死等病理改變。在飲食上，應該進食一些高糖，高維生素，低脂的食物，還可以應用利尿劑。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-06 3001次
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胰腺炎引起腹水胰腺炎它會引起惡心、腹脹、嘔吐等癥狀，而腹腔積水的意思是腹部不該存在水的地方有積水的出現(xiàn)，通常它會引起水腫、腹痛等癥狀，如果上醫(yī)院檢查證實是胰腺炎引起的腹腔積水，一定要根據醫(yī)生的叮囑積極的配合治療，否則影響的都是自己的身體健康。胰腺炎它是由于胰管阻塞，管內的壓力增加及血循環(huán)不良等原因引起的胰腺炎癥，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 392次
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數(shù)患者病情較輕，預后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 15002次
