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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24434次

• 陳舊性視網(wǎng)膜脫落

  陳舊性視網(wǎng)膜脫離，就是指視網(wǎng)膜脫離發(fā)生了很長(zhǎng)時(shí)間，沒有得到及時(shí)的治療，而出現(xiàn)的一種視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài)。這個(gè)產(chǎn)生的原因，有可能是視網(wǎng)膜脫離的范圍比較小，患者沒有注意到，或者是視網(wǎng)膜脫離的范圍靠下方，下方的視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)展會(huì)比較慢一些，如果患者自身感覺不是很敏感，可能就在早期的時(shí)候會(huì)被遺漏掉，沒有及時(shí)地被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時(shí)間比較長(zhǎng)了以后，視網(wǎng)膜的組織，就發(fā)生了不可逆的變化，視功能明顯下降，這時(shí)候患者才感覺到來(lái)就醫(yī)。我們這時(shí)候，可能檢查就會(huì)看到，視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài)，已經(jīng)不是新鮮的視網(wǎng)膜脫離的情況了，而是有陳舊性的，陳舊性就會(huì)刺激視網(wǎng)膜下，產(chǎn)生一些增殖的條索，導(dǎo)致視網(wǎng)膜變硬，手術(shù)的成功率也降低了。

  

  01:24
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 19760次

• 孔源性視網(wǎng)膜脫落手術(shù)
  孔源性視網(wǎng)膜脫落多由于視網(wǎng)膜的變性，外傷或者玻璃體的牽拉，導(dǎo)致神經(jīng)上皮層發(fā)生裂孔，液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下，發(fā)生孔源性的視網(wǎng)膜脫離。孔源性的視網(wǎng)膜脫離以手術(shù)治療為主，術(shù)前應(yīng)該反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光明，熱透，電凝，或冷凝，使裂孔周圍產(chǎn)生無(wú)菌性的脈絡(luò)膜，視網(wǎng)膜炎癥，以封閉裂孔。再根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液，鞏膜外硅膠塊墊壓，鞏膜環(huán)扎，玻璃體切除或者玻璃體內(nèi)注氣或硅油注入等，使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼，網(wǎng)膜復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-14 5160次

• 孔源視網(wǎng)膜脫落口腔
  視網(wǎng)膜的裂孔形成后，液化的玻璃體通過視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下導(dǎo)致孔源性視網(wǎng)膜脫離的形成，可發(fā)生在各種年齡段，常見于近視眼，眼外傷后，無(wú)晶體眼或人工晶體眼的患者。臨床表現(xiàn)主要可見因玻璃體牽拉刺激視網(wǎng)膜，患者可自覺眼前某一方向有閃光感，因玻璃體混濁患者可出現(xiàn)眼前漂浮物或者黑影，常伴有嚴(yán)重的玻璃體積血的患者視力顯著下降，視網(wǎng)膜脫離相對(duì)應(yīng)的部位可出現(xiàn)視野缺損，視網(wǎng)膜脫離波及黃斑時(shí)可出現(xiàn)視物變形和視力下降等一系列的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-30 1656次

• 孔源性視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后可以好嗎
  病情分析：發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫落，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，否則視力下降與視野缺損的程度會(huì)逐漸加重，最終有可能造成失明，如果能夠及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，通常是能夠使視功能得以恢復(fù)的。意見建議：曾經(jīng)發(fā)生過孔源性視網(wǎng)膜脫落的患者，應(yīng)該詳細(xì)檢查視網(wǎng)膜周邊部是否還有其他干性裂孔或變性區(qū)存在，如果有的話，可以及時(shí)通過激光封閉，以免再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 1402次

• 孔源性視網(wǎng)膜脫落能治好嗎
  病情分析：孔源性視網(wǎng)膜脫落是能治好的，在孔源性視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的早期，如果僅是出現(xiàn)了小范圍的淺脫離，可以通過眼底激光治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了大范圍的視網(wǎng)膜脫離，則一般需要通過手術(shù)治療，例如做玻璃體切割手術(shù)等。意見建議：建議當(dāng)患者眼部出現(xiàn)強(qiáng)烈的閃光感，有視力下降，視物變形或視野缺損等癥狀時(shí)，要考慮有視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)，需要通過做眼科B超檢查，眼底鏡檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-24 1201次

• 孔源性視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后可以好嗎
  孔源性的視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后，一般也是可以好的，孔源性視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜脫落最常見的一種類型。這個(gè)手術(shù)方式又包括內(nèi)路手術(shù)和外路手術(shù)，而選擇什么樣的手術(shù)方式，要看看視網(wǎng)膜裂孔有多少，位于什么樣的位置。如果視網(wǎng)膜裂孔位于后極部，而且裂孔的數(shù)量也比較多，需要進(jìn)行內(nèi)路手術(shù)，就是進(jìn)行玻璃體的切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 292次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次