一，鈉道阻滯藥，本類(lèi)藥物又分為三個(gè)亞類(lèi)，一類(lèi)A類(lèi)，適度阻滯鈉通道，首選藥物為奎尼??；一類(lèi)B類(lèi)，輕度阻滯鈉通道，首選藥物為利多卡因；一類(lèi)C類(lèi)，明顯阻滯鈉通道，首選藥物為普羅帕酮。
二，腎上腺素受體拮抗藥，首選藥物為普萘洛爾。
三，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥，首選藥物為胺碘酮。
四，鈣通道阻滯藥，首選藥物為維拉帕米和地爾硫卓。
各類(lèi)心律失常首選藥
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-01 4292次
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抗心律失常藥物首選抗心律失常的藥物，分為四大類(lèi)，分為一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)，抗心律失常藥，但是并沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)藥物，作為首選的藥物，當(dāng)然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度，就非常的頻繁非常嚴(yán)重，就可以選用胺碘酮這個(gè)藥物，進(jìn)行首選治療。因?yàn)閷?duì)于器質(zhì)性心臟病的病人來(lái)說(shuō)，不會(huì)影響病人的預(yù)后，是中性的結(jié)果。那么對(duì)于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類(lèi)的藥物。因?yàn)檫@類(lèi)的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進(jìn)展，改善心臟的預(yù)后，它是可以作為這類(lèi)疾病，合并心律失常的首選藥物的。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 9674次
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心律失常的首選藥物心律失常的藥物治療，我們是根據(jù)它的類(lèi)型，而選用抗心律失常藥，我們最常見(jiàn)的藥物選擇也就是西藥。當(dāng)然有一些心律失常，它的藥物首選是要糾正病因的治療，比如說(shuō)改善睡眠的鎮(zhèn)靜藥物，比如說(shuō)治療甲亢的藥物，或者是糾正電解質(zhì)紊亂的補(bǔ)鉀類(lèi)的藥物，或者是調(diào)節(jié)情緒的抗焦慮、抗抑郁的藥物，這些藥物根據(jù)病因，也可以作為首選來(lái)治療。那么抗心律失常藥物，要根據(jù)它的心律失常的類(lèi)型，是房性來(lái)源，還是室性來(lái)源的，它的發(fā)作頻率，和它的合并疾病的情況，而來(lái)選擇不同的藥物。沒(méi)有一種藥物上來(lái)就可以作為首選的，每個(gè)藥物都有自己的適應(yīng)癥，或者是獨(dú)特適應(yīng)的人群。
01:13
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 5152次
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各類(lèi)心律失常及首選藥第一類(lèi)，奎尼丁，奎尼丁的藥物屬于一類(lèi)藥物，對(duì)于室上性心動(dòng)過(guò)速，像早搏，過(guò)速，房撲和房顫以及室性的早搏和室速都是有良好的效果。第二類(lèi)，心律平也叫普羅帕酮，它是一種新型的抗心律失常藥，臨床上主要用于治療各種年齡段的患者，室上性以及室行的心律失常，特別是遏制慢性室性心律失常的效果是比較明顯的。第三類(lèi)，美西律，是一種治療室性心律失常療效很好的藥物，它可以單獨(dú)應(yīng)用，也可以和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。第四類(lèi)，利多卡因，它是我們公認(rèn)治療不穩(wěn)定性室性心律失常有效的一個(gè)藥物，同時(shí)對(duì)于房室傳導(dǎo)阻滯還有室顫的情況是禁用的。第五類(lèi)，心得安，主要適用于一些室性早搏，心動(dòng)過(guò)速的一些患者的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 4712次
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心律失常首選藥對(duì)于抗心律失常的藥物主要分為三種類(lèi)型，患者在使用的時(shí)候一定要了解不要盲目的使用：第一，抗心律失常首選藥物，可以采取膜抑制劑，這種藥物可以起到穩(wěn)定的效果，能夠阻止鈣通道，并且延緩復(fù)極的過(guò)程，膜抑制劑最常見(jiàn)的藥物包括利多卡因，普魯卡因胺等。第二種，抗心律失常的首選藥物是腎上腺素受體阻滯劑，這種藥物可以堅(jiān)決阻斷的作用，能夠直接作用于細(xì)胞的效應(yīng)。藥物的作用機(jī)理和膜抑制劑的藥物是差不多的，最常見(jiàn)的是心得平、美多心安等。第三類(lèi)，抗心律失常藥物主要是洋地黃的藥物，這類(lèi)藥物的治療作用能夠降低心律失常?？梢酝ㄟ^(guò)迷走神經(jīng)起到作用，最常見(jiàn)的藥物是西地蘭。另外，心律失常也可以用手術(shù)來(lái)治療，手術(shù)治療心律失常的成功率達(dá)95%以上。但是患者在使用手術(shù)治療之前，應(yīng)該做好正確的檢查工作，比如電生理，手術(shù)治療主要是通過(guò)心臟導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-21 23372次
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心律失常首選什么藥病情分析：心律失常有很多種類(lèi)型，不同心律失常的類(lèi)型，選擇的藥物也是不同的，所以需要檢查心電圖，以明確心律失常的類(lèi)型，這樣才能選擇抗心律失常的藥物進(jìn)行治療，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘胺酮，維拉帕米，螺內(nèi)酯等藥物。意見(jiàn)建議：建議完善心電圖檢查，除在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療之外，還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，如冠心病的患者，需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-23 1902次
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心律失常首選什么藥病情分析：心律失常的患者首選什么藥物，需要依據(jù)心律失常的種類(lèi)，如果是快速性心律失常，可以選擇美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮這幾種藥物，但需要在心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下去應(yīng)用。如果是嚴(yán)重緩慢性心律失常，藥物是不管用的，需要安裝心臟起搏器。意見(jiàn)建議：有心律失常的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒，不要喝咖啡。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-30 1401次
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抗心律失常的首選藥抗心律失常的首選藥，一般情況下可選用鹽酸索他洛爾片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等。但因?yàn)閮煞N藥物都是處方藥，患者在服用藥物時(shí)必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑。1、鹽酸索他洛爾片：鹽酸索他洛爾片為西藥，主要成分為鹽酸索他洛爾，是一種臨床常用于治療預(yù)防室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、各種室性心律失常等癥狀的處方藥?；颊咴诜名}酸索
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-24 1097次
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抗心律失常的首選藥抗心律失常的首選藥物包括胺碘酮、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑等。這些藥物通過(guò)不同的機(jī)制，有效地調(diào)節(jié)心臟電生理活動(dòng)，從而減少或消除心律失常的發(fā)生。一、胺碘酮胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物，對(duì)于多種類(lèi)型的心律失常均有良好療效。它通過(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-11 0次
