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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3185次

• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、組織病理學(xué)檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學(xué)檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學(xué)檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對病因的診斷預(yù)后判斷，臨床治療是至關(guān)重要的。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2929次

• 間質(zhì)性肺病實驗室診斷方法有哪些
  肺功能的測定，顯示限制性通氣功能障礙，肺活量肺總量減少，彌散性功能減低，低氧血癥，尤以運動后明顯。支氣管肺泡灌洗，應(yīng)用纖維支氣管鏡進行肺葉，肺段選擇性局部灌洗，收集下呼吸道及肺泡表面，所含的細胞，釋放介質(zhì)，和其他泡炎癥有關(guān)物質(zhì)，可能對局部炎癥和免疫情況做出判斷，為診斷和治療提供資料。粒細胞占絕大多數(shù)，部分病人白細胞和血紅蛋白增加，血沉增快，類風(fēng)濕因子或者是抗體弱陽性，球蛋白升高，血氣分析，PA值正常或者上升，二氧化碳分壓正常或者上升，呈輕度的減血癥，氧分壓下降，重癥時二氧化碳分壓會升高，出現(xiàn)呼吸衰竭。
  語音時長 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-12 1646次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的實驗室檢查
  血液常規(guī)和生化檢查對于彌漫性間質(zhì)性肺病的診斷、病情的嚴重程度以及活動性判斷，并沒有重要意義，但是可以幫助查明病因和進行鑒別診斷，比如肺嗜酸性粒細胞浸潤癥，可以發(fā)現(xiàn)周圍血嗜酸性粒細胞增多。肺出血腎炎綜合征可以發(fā)現(xiàn)血清尿素氮和肌酐增高，結(jié)節(jié)病患者血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶增高，膠原系統(tǒng)疾病可以出現(xiàn)抗核抗體，類風(fēng)濕因子等自身抗體陽性，肉芽腫患者血清中中性粒細胞胞質(zhì)抗體陽性，外源性變應(yīng)性肺炎可以發(fā)現(xiàn)血清中相應(yīng)的抗體陽性。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1374次

• 間質(zhì)性肺病的診斷標(biāo)準是什么
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)，肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病。包含200多個病種，并且臨床特點各異，診斷有一定的難度。意見建議：間質(zhì)性肺病，目前還沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準。一般通過臨床表現(xiàn)，肺部影像檢測，肺功能檢測，支氣管肺泡灌洗。肺組織活檢等綜合逐步評估。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 2101次

• 麻疹的實驗室檢查是什么
  麻疹患者經(jīng)過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)，血中白細胞總數(shù)減少，淋巴細胞相對增多。在出疹前兩天至出疹后一天，取患者的鼻咽分泌物，或者尿沉渣涂片，經(jīng)過瑞氏染色后直接鏡檢，可以看到多核巨細胞，或者包涵體細胞陽性率較高。麻疹患者還可以進行血清學(xué)檢查，多采用酶聯(lián)免疫吸附實驗，進行麻疹病毒特異性Igm 抗體檢測。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-23 1805次

• 間質(zhì)性肺病的最佳治療方法
  并沒有間質(zhì)性肺病的最佳治療方法，間質(zhì)性肺病可以通過康復(fù)治療、氧療、超短波療法、藥物治療、中醫(yī)治療等方法進行治療，如果出現(xiàn)了間質(zhì)性肺病的情況，建議及時就醫(yī)。1、康復(fù)治療：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過縮唇呼吸、腹式呼吸、運動療法等康復(fù)訓(xùn)練，幫助增強呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 肝癌的實驗室檢查
  肝癌的實驗室檢查有一項比較重要的腫瘤標(biāo)記物叫甲胎蛋白，是一種糖蛋白，在胚胎期，甲胎蛋白有肝細胞和軟黃囊細胞合成并出現(xiàn)于胎兒的血清中，出生后血清中甲胎蛋白幾乎消失，正常人血清中只含極微量的甲胎蛋白。應(yīng)用常規(guī)的免疫學(xué)方法不能檢出，然而當(dāng)肝細胞癌變時甲胎蛋白又重新現(xiàn)，甲胎蛋白測定對診斷肝癌相對的專一性是檢
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 276次