亞急性感染性心內膜炎，心血管內科，常發(fā)生于風濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動脈導管未閉等心臟病的基礎上，原無心臟病者也可發(fā)生，病原體主要為細菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現(xiàn)為中度的發(fā)熱，進行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現(xiàn)血管栓塞的現(xiàn)象，少年患者較多。
草綠色鏈球菌是該病的最主要致病菌，但是近年來已經(jīng)明顯減少，各種葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腸球群、革蘭氏陰性菌已成為主要的致病菌。
亞急性感染性心內膜炎
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-10 9928次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2466次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現(xiàn)紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
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彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-07 5018次
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感染性心內膜炎亞急性感染性心內膜炎感染性心內膜炎是由細菌、真菌和其他微生物，如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等，直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥，有別于由于風濕熱，類風濕，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，所致的非感染性心內膜炎，瓣膜為最先累及的部位，但感染可發(fā)生在室間隔缺損的部位，腱索和心壁的內膜。而動靜脈瘺或主動脈狹窄處的感染，雖屬于動脈內膜炎，但臨床與病理均類似于感染性的心內膜炎。語音時長 1:07”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-01 3343次
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感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語音時長 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 1946次
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亞急性感染性心內膜炎有什么癥狀病情分析：亞急性感染性心內膜炎是由于細菌感染引起的，如草綠色鏈球菌可以引起，患有亞急性感染性心內膜炎的患者會出現(xiàn)低熱，乏力，有些患者也會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，關節(jié)酸痛，有些患者還會出現(xiàn)盜汗，貧血以及脾腫大，如果不及時治療，患者有可能會出現(xiàn)心力衰竭。意見建議：出現(xiàn)這種情況應當及時的應用抗生素進行抗感染治療，并根據(jù)患者的癥狀進行對癥治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-06 1802次
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亞急性感染性心內膜炎怎么治亞急性感染性心內膜炎一旦確診，需要早期足量的應用敏感抗生素治療，另外還需要針對患者出現(xiàn)的全身癥狀，或者并發(fā)癥進行對癥處理。近年來還有外科手術。它的主要治療就在于使用針對性的抗生素殺死病原微生物。早期應該經(jīng)驗值用藥，后期根據(jù)病原菌調整。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 1801次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 197次
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亞急性感染性心內膜炎亞急性感染性心內膜炎（SIE）是一種由細菌、真菌等微生物感染所致的心瓣膜或心室壁內膜炎癥。該病起病隱匿，進展緩慢，若不及時治療，可導致嚴重的心臟并發(fā)癥。近年來，隨著診斷技術的提升和抗菌藥物的更新，SIE的診療取得了顯著進展。1、診斷方面，超
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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