過敏性紫癜腎炎，是兒童最常見的繼發(fā)性腎臟疾病，在西方過敏性紫癜腎炎，占繼發(fā)性腎臟疾病的10%到50%，過敏性紫癜，好發(fā)于兒童，80%到90%發(fā)病年齡為七到十三歲，兩歲一下罕見。
隨年齡增長，發(fā)病率逐漸降低，男女發(fā)病比例為1：2-1.8：1，過敏性紫癜性腎炎，臨床癥狀輕重不一，可為鏡下血尿、蛋白尿，腎炎綜合征，急性腎功能損傷等，其中血尿和蛋白尿最為常見。
小兒過敏紫癜腎炎
陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2018-10-25 1818次
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小兒過敏性紫癜嚴(yán)重嗎過敏性紫癜是兒童風(fēng)濕免疫性疾病，是一個非常常見的風(fēng)濕免疫性疾病。但是它的嚴(yán)重程度是不一樣的，比如有的孩子可以出現(xiàn)紫癜性腎炎、紫癜性腎病，甚至可以有中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)，甚至可以引起消化道出血，引起休克，是比較嚴(yán)重的。但是大部分的過敏性紫癜是相對比較輕的，是以皮疹或者輕度的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)來的。相對以重癥的，甚至是危重癥的過敏性紫癜，還是比較少見的?？傊?，大多數(shù)的過敏性紫癜預(yù)后還是非常不錯的。但是少部分孩子，特別是有嚴(yán)重的消化道出血，和嚴(yán)重的腎損傷的這種病人，還是比較嚴(yán)重的。大多數(shù)病人經(jīng)過短期，一星期、兩星期的普通的口服藥，就能夠把病情治好，但是有的病人就需要時間比較長。
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賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-14 10282次
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如何確診小兒過敏性紫癜過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)?？傊^敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。
01:30
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-14 3525次
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過敏紫癜腎炎過敏性紫癜是由于機(jī)體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起的一種全身性的以小血管損害為主要病理基礎(chǔ)，臨床以皮膚紫癜出血性胃腸炎，關(guān)節(jié)炎及腎損害為特點(diǎn)的綜合征。過敏性紫癜累及腎臟時稱紫癜性腎炎是臨床常見的繼發(fā)性腎小球疾病?？砂l(fā)生于任何年齡，尤其以兒童多見，兒童過敏性紫癜發(fā)生率為20%到60%，在兒童繼發(fā)性腎小球疾病中占第一位，已成為兒童腎病的常見病因。成人紫癜性腎炎的發(fā)生率低于兒童，但其臨床表現(xiàn)重，預(yù)后差，也日漸受到重視。腎受累多發(fā)生于紫癜起病一個月內(nèi)，絕大多數(shù)在兩個月內(nèi)，少數(shù)在數(shù)月內(nèi)，偶有個別病例鏡下血尿發(fā)生于皮膚紫癜之前。語音時長 1:30”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-28 1591次
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過敏 紫癜性腎炎過敏性紫癜是一種主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟毛細(xì)血管及小血管伴IgA沉積的系統(tǒng)性小血管炎。臨床以皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎炎為特征，半數(shù)過敏性紫癜累及腎臟，簡稱紫癜性腎炎。臨床主要表現(xiàn)為尿檢異?；蚣毙阅I炎綜合征，少數(shù)表現(xiàn)為腎病綜合征或急進(jìn)型的腎炎綜合征。腎活檢病理表現(xiàn)為系膜增生性的病變，伴節(jié)段腎小球毛細(xì)血管袢壞死或新月體的形成，免疫熒光以IgA沉積為特征，90%以上紫癜性腎炎發(fā)生在兒童或青少年，居兒童繼發(fā)性腎臟病的首位，成人也可發(fā)病，占成人繼發(fā)性腎臟病的第二位。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，僅少數(shù)臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿和急進(jìn)型腎炎綜合征的患者及腎臟病理腎小球有大量新月體形成的患者，可進(jìn)展至終末期腎功能衰竭。語音時長 1:18”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-11 1437次
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小兒過敏性紫癜腎炎能治好嗎病情分析：小兒過敏性紫癜性腎炎大多數(shù)預(yù)后良好，一般在發(fā)病后6個月到2年內(nèi)可以治愈。少數(shù)孩子起病就比較重，可能會出現(xiàn)急性腎衰或慢性尿毒癥。意見建議：對于治療效果不好的紫癜性腎炎建議做腎穿刺來明確病理類型，可以判斷紫癜性腎炎的嚴(yán)重程度，然后根據(jù)病理類型來確定治療方案。
朱翠華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-13 1202次
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小兒過敏性紫癜腎炎怎么治第一，如果在急性期，應(yīng)當(dāng)積極治療感染，停止可以導(dǎo)致過敏的藥物和食物。第二，抗過敏治療，急性期可給予抗組胺藥物，比如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定。第三，使用血小板抑制劑和血管擴(kuò)張劑，比如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫。第四，使用激素和免疫抑制劑治療。第五，免疫球蛋白沖擊。第六，血漿置換。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 1301次
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小兒過敏性紫癜腎炎能治好嗎小兒過敏性紫癜腎炎一般是可以治療好的，如果癥狀不是特別嚴(yán)重，口服藥物就能夠得到緩解。過敏性紫癜腎炎主要是腎功能壞死所引起。過敏性紫癜腎炎可以口服中藥來進(jìn)行調(diào)理。在治療期間還要多注意藥物和食品過敏，也要避免病情復(fù)發(fā)，還要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，密切觀察身體恢復(fù)情況。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
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小兒過敏性紫癜腎炎怎么治療對于小兒過敏性紫癜腎炎的治療主要就是采取規(guī)范用藥治療，同時還要配合充分的休息，比較常用的藥物就是腎上腺皮質(zhì)激素藥物和免疫抑制劑，能夠有效的控制病情的發(fā)展。家長平時要注意對患兒的飲食護(hù)理，避免讓患兒飲食過多，而且要進(jìn)食高蛋白食物，適當(dāng)?shù)臄z入一些綠葉蔬菜，有助于對病情的控制。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
