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醫(yī)生主講實錄

?心包積液的病程和預后主要取決于原發(fā)病因,多數(shù)急性心包積液經過一段時間或經原發(fā)發(fā)病治療后逐漸吸收、減少而消失。

病毒性心包積液,特發(fā)性心包積液,心肌梗死后心包積液或心包切開后綜合癥通常是短暫的、自線性的,持續(xù)一到六周后消失,慢性心包積液可持續(xù)長時間不發(fā)生心臟壓塞。

如為結核性或化膿性心包積液,及時有效的治療包括必要的心包穿刺抽液或反復心包腔內沖洗,注入抗生素,可望獲得治愈。部分患者可發(fā)展成縮窄性心包炎、惡性心包積液,則預后不佳。

無論何種性質的心包積液,它的臨床重要性主要在于:

一,是否出現(xiàn)因心包腔內壓力升高而導致的血流動力學改變。

二,全身性疾病的存在及其性質。

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