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醫(yī)生主講實錄

有證據(jù)表明風濕熱是由于a組鏈球菌感染的咽炎所致。風濕熱急性期的病理學特征為結締組織和膠原組織,發(fā)生滲出性和增殖性的炎性反應改變。主要累及心臟,關節(jié),腦,皮下組織等。結締組織發(fā)生間質水腫,膠原纖維分解碎裂成片,伴以單核細胞浸潤,包括纖維組織細胞。

增殖期的阿孝夫結節(jié)是風濕熱的特征,是病理學診斷風濕熱的主要依據(jù)。但在近期研究中發(fā)現(xiàn)只有30%到40%的風濕熱的患者在心內膜活檢中觀察到阿孝夫結節(jié)。阿孝夫結節(jié)在一次風濕熱發(fā)作后可持續(xù)數(shù)年存在。阿孝夫結節(jié)可存在于心臟的任何部位,主要見于室間隔左心室和左心耳。

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