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妙手醫(yī)生精選

冠心病心絞痛必須做支架嗎

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醫(yī)生主講實錄

冠心病心絞痛也不一定就必須做支架,是否做支架需要依據(jù)冠狀動態(tài)造影的檢查結果,一般情況下如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實,左主干狹窄大于50%,其他的主要血管狹窄超過75%。

另外結合患者有明顯的心肌缺血癥狀,顯然這種情況就必須進行手術干預,一般情況下都是優(yōu)先選擇冠狀動脈內支架植入手術。

雖然冠狀動脈血管狹窄重,但如果說是非常小的效果嚴重的狹窄,這種情況也無法進行支架植入,一般也只是藥物治療。如果有冠心病絞痛,經(jīng)過冠狀動脈造影證實,患者的冠狀動脈血管狹窄并不是很嚴重,比如左主干狹窄小于50%,其他血管狹窄小于70%,而且,經(jīng)過血管內超聲檢查證實,冠狀動脈斑塊也比較穩(wěn)定,這種情況就堅持藥物治療,結合飲食行為上的調整規(guī)范的服用。

治療冠心病的藥物,長期服用抗血小板聚集的藥物他汀類,調整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物就可以。

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