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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5397次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7594次

• 直腸癌造瘺后瘺口出血怎么辦
  當直腸癌的患者在造瘺后又出現(xiàn)了瘺口出血的癥狀，這往往都是由于造瘺口的部位有腸道損傷或炎癥所引起的。如果患者一般情況良好，不算嚴重的話建議可以觀察滲血的量以及顏色，同時要積極的去正規(guī)的醫(yī)院進行腸鏡的檢查來判斷損傷的程度。同時在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療?；颊咭３钟鋹偟男膽B(tài)，同時在飲食上要清淡而有營養(yǎng)，避免辛辣刺激，油膩生冷的食物，積極的配合醫(yī)生進行治療。
  語音時長 01:19”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-23 5406次

• 直腸癌造瘺后低燒怎么回事
  在臨床上直腸癌造瘺后如果患者出現(xiàn)低熱的話，要警惕腹腔感染的發(fā)生，也要警惕直腸癌造瘺口黏膜壞死的發(fā)生，而且需要注意的是這時候要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，還要監(jiān)測患者的血常規(guī)中白細胞和中性粒細胞計數(shù)的變化，如果患者是因為腹腔感染造成患者出現(xiàn)低燒的話，要進行積極的抗感染治療，而且還要定期監(jiān)測患者的體溫變化以及血常規(guī)中中性粒細胞和白細胞計數(shù)的變化。如果患者是因為造瘺口黏膜壞死所造成低燒的話，要進行積極的壞死組織切除，而且還要對患者加強抗感染治療，通常情況之下直腸癌造瘺后患者如果出現(xiàn)低熱的話，只要注意到以上兩個方面，患者的恢復也都是良好的，不需要進行特殊的處理，但是如果患者貽誤病情，那么有可能會造成患者病情的加重。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 1728次

• 直腸癌造瘺后瘺口出血怎么辦
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在造瘺后出現(xiàn)瘺口出血的情況首先應該注意飲食的清淡，不能吃辛辣刺激性的食物。要注意平時的衛(wèi)生，然后及時的使用一些抗感染的藥物來進行治療，控制好病情，然后疼痛明顯的情況下配合吃止痛的藥物就可以了。意見建議：建議病人要堅持護理，避免出現(xiàn)感染加重的情況，一段時間就可以很好的緩解了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2205次

• 直腸癌手術造瘺怎么回事
  直腸手術后需要在腹部做一個造瘺口，然后把大腸接到造瘺口上，造瘺口接一個鋼袋，用來暫時性儲存大便。護理上沒有特殊的要求，不過剛做完手術的時候，需要對造瘺口進行消毒，防止有炎癥。如果造瘺口持續(xù)紅，腫，熱，痛，建議到醫(yī)院檢查一下，進行抗炎處理。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 直腸癌造瘺口出血怎么回事
  直腸癌患者出現(xiàn)造瘺口出血要考慮患者有沒有腫瘤局部復發(fā)的可能性，需要完善相關的檢查。例如首先要觀察患者局部造瘺口有沒有一些新生物等，同時進行像局部的CT，增強CT等一些檢查來觀察局部有沒有異常的占位等。如果考慮是因為有異常的占位，不能除外腫瘤復發(fā)需要結合患者的身體狀態(tài)等來完善一些病理學的檢查，從而來確
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 576次

• 直腸癌造瘺怎么做
  一般是用來臨時或者永久造瘺，一般在左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處做一直徑約三厘米的圓形切口，切除皮膚，皮下組織和腹外斜肌腱膜，分開腹內(nèi)斜肌，腹橫肌后切開腹膜，用一把腸鉗由造口處伸入腹腔內(nèi)，夾住近端乙狀結腸，遠端再夾一把止血鉗，在兩鉗間切斷乙狀結腸，將近端乙狀結腸斷端自造口處拉出腹腔外兩厘米。將
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 86次