椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥還是比較多的，比如說宮外孕大出血的患者出現(xiàn)低血壓休克就不可以進行椎管內(nèi)麻醉，還有長期服用抗凝藥阿司匹林的患者也不能進行椎管內(nèi)麻醉，以免在麻醉的過程中會出現(xiàn)硬膜外腔的血腫，這就可能會壓迫神經(jīng)導致患者術(shù)后腿麻活動障礙的一系列并發(fā)癥。
還有腰椎部位的畸形，強直性脊柱炎或者是需要穿刺的部位有感染，這些都是不能進行椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥。
什么是椎管內(nèi)麻醉禁忌癥
邢亞娟主治醫(yī)師
呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院 麻醉科
2019-11-12 2164次
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥如果患者有糖尿病，血糖很高，降不下來，是不行的。我們需要給他降血糖，住院血糖降到標準，降到正?；蛘咂咭稽c點，10以下，我們就可以進行手術(shù)治療。有嚴重的心臟病、心衰、心絞痛、心梗，肯定是禁忌癥。另外如果是有老年的體質(zhì)非常衰弱，有各種肺部感染炎癥等等，是不能夠做的，需要進行調(diào)理。老年患者，一樣做腰椎管狹窄癥進行微創(chuàng)手術(shù)治療，也取得了非常好的手術(shù)效果。每周差不多有3到5臺，都是80歲以上的老年患者腰椎管狹窄癥，照樣可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，所以它的適應證還是非常廣泛的。比如老年性的退變，有間歇性跛行，就是走上幾步或者10米或者20米，有的時候到100米，他就要蹲下來休息，這時候就提示了椎管是比較窄的，這種情況下，我們都可以考慮進行微創(chuàng)的手術(shù)治療。
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丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心
2019-05-13 3955次
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隆鼻有什么禁忌癥嗎隆鼻一些常規(guī)的禁忌癥，比如正在懷孕，正在生孩子、正在哺乳，這些肯定是不能做的。再一個，有些系統(tǒng)性疾病，血液性的疾病，有心腦血管的疾病，可能也是不能做的。但一般來說現(xiàn)在做隆鼻手術(shù)，大部分都是年輕人，身體情況比較好，也沒有什么基礎(chǔ)病，那么這個時候一般來說，注意的就是是月經(jīng)期，再一個，如果有過敏性鼻炎，或者慢性鼻炎的急性發(fā)作期，要去避開這個時間。一般避開這個時間，是沒問題的。當然如果是有鼻子上，一些其他的更復雜的疾病，需要去提前解決這些問題。還有，局部面部的感染的問題，因為面部如果有感染灶，也是要等恢復了以后，才能去做手術(shù)，因為怕增加鼻部手術(shù)感染的機會，因為畢竟要有假體的植入，所以要保證手術(shù)區(qū)域的干凈。局部有粉刺，或者有些膿包、毛囊炎，要先行治療，治療完了以后才能去做隆鼻手術(shù)。
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鮑世威
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-03-22 15417次
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什么是椎管內(nèi)麻醉椎管內(nèi)麻醉是常用的麻醉方法之一，又稱半麻。是將麻醉藥物注入椎管的蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔，即神經(jīng)根受到阻滯，使該神經(jīng)根支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用，統(tǒng)稱為椎管內(nèi)麻醉。根據(jù)注入位置不同又可分為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉（俗稱脊麻或腰麻）、硬膜外阻滯、腰用聯(lián)合麻醉、骶管阻滯麻醉等。椎管內(nèi)麻醉主要用于下腹部、下肢、肛門的手術(shù)，臨床上腰麻一般選用腰椎2-3和腰椎3-4的間隙進行穿刺，而硬膜外阻滯選用其他間隙的部位進行穿刺，屬于區(qū)域性的麻醉，也就是階段性的麻醉。椎管內(nèi)麻醉包括腰麻、硬膜外麻醉、骶管內(nèi)麻醉。語音時長 01:22”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-01 27903次
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什么是椎管內(nèi)麻醉所謂的椎管內(nèi)麻醉，是指將麻醉藥注入椎管的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔，脊神經(jīng)根受到阻滯，使該神經(jīng)根支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用。根據(jù)注入位置不同，可分為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，硬膜外阻滯麻醉，腰硬聯(lián)合麻醉以及骶管阻滯麻醉。臨床上應用廣泛，常用于腹部以及下肢手術(shù)的麻醉，如剖腹產(chǎn)手術(shù)，腹股溝疝手術(shù)，痔瘡手術(shù)以及下肢骨折手術(shù)，具有容易操作，安全性高，麻醉效果確切，對呼吸循環(huán)波動小的特點。語音時長 01:20”
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-24 3900次
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椎管內(nèi)麻醉禁忌癥有哪些病情分析：脊椎內(nèi)麻醉禁忌癥有很多，在進行麻醉前一定要做全面的身體檢查，如脊髓多發(fā)硬化癥，腦膜炎，脊柱畸形，脊柱結(jié)構(gòu)及腫瘤等，患者應慎用，同時休克，敗血癥，靠近穿刺部位皮膚感染等患者也不宜選用。意見建議：建議患者一定要做麻藥試敏，以免對麻藥過敏。同時患者在手術(shù)前一定要保證充足的睡眠，不能夠吃高脂肪，高膽固醇的食物，可以適量的喝一些胡蘿卜粥等溫軟易消化的食物。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-10 2202次
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什么是椎管內(nèi)麻醉病情分析：通俗講就是在后背脊柱上扎一針，這個針還是相對粗長的，需要病人側(cè)著蜷著身子，由麻醉醫(yī)生進行消毒后操作。一般做下肢手術(shù)和腹部手術(shù)時應用，分為硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，操作過程類似，只是麻醉的位置有所不同，等藥效上來了就可以手術(shù)了，手術(shù)過程病人是清醒的，只是不會感覺到疼痛，下肢也不能活動了。意見建議：因為局麻藥的作用，胃蠕動變慢，沒有下尿管可導致尿潴留，故進行椎管麻醉前需要禁食水8小時，不然容易術(shù)中術(shù)后嘔吐，術(shù)后也需要6小時以上的禁食水。
陳榮鑫
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-07-21 3001次
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-19 1649次
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王佳平
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2024-11-07 0次
