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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專(zhuān)門(mén)針對(duì)慢阻肺開(kāi)發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類(lèi)價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 24620次

• 慢阻肺吃什么好

  因?yàn)槁璺蔚牟∪?，多半?huì)合并有營(yíng)養(yǎng)不良，而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的，所以說(shuō)應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營(yíng)養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個(gè)急性感染，會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候，會(huì)容易出現(xiàn)。比如說(shuō)用了一些利尿劑，會(huì)使病人尿量增多，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說(shuō)橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時(shí)候會(huì)合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個(gè)外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過(guò)多的水，這樣會(huì)引起他水腫加重。

  

  01:40
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4496次

• 肺大泡和慢阻肺區(qū)別
  肺大泡主要是由于幾個(gè)肺泡融合在一起，在臨床上，可無(wú)任何的臨床癥狀和體征，而在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可誘發(fā)肺大泡破裂而出現(xiàn)氣胸，常表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛和呼吸困難。治療：氣胸量較少時(shí)，需要內(nèi)科的保守治療，如果氣胸量較大，需要胸腔閉式引流進(jìn)行治療。而慢性阻塞性肺病，是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，而且是不完全可逆的，金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC<70%。臨床治療是以抗感染、祛痰、平喘治療為主，平時(shí)要注意戒煙、避免感染、適量的運(yùn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-13 3950次

• 慢阻肺肺大泡嚴(yán)重嗎
  首先，我們要告知廣大的患者朋友，慢阻肺和肺大泡屬于兩種不同的疾病，慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的慢性疾病，它以反復(fù)的咳嗽咳痰超過(guò)2年，每年累計(jì)發(fā)病3個(gè)月以上為主要臨床特征。如果慢阻肺合并比較明顯的肺功能改變，它是比較嚴(yán)重，而肺大泡往往比較小的話是不影響人們的生活的，是不需要任何處理，如果比較大的大泡它容易破裂，形成氣胸，所以肺大泡在穩(wěn)定的時(shí)候是不嚴(yán)重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊峰 副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2920次

• 慢阻肺用什么藥好
  病情分析：慢阻肺是一種具有氣流受限不可逆的肺部疾病，是由慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫導(dǎo)致的。因此對(duì)于一些藥物治療，在臨床中主要選擇一些支氣管舒張劑，化痰藥物以及糖皮質(zhì)激素或者是敏感抗生素對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議：臨床可以選擇的藥物主要是一些β2受體激動(dòng)劑，抗膽堿藥物，以及茶堿類(lèi)藥物。對(duì)于化痰藥物在臨床中主要用于一些痰液黏稠的患者。對(duì)于急性加重期，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及抗感染藥物對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-23 1203次

• 慢阻肺用什么藥好
  慢阻肺的患者，在穩(wěn)定期是無(wú)需治療的，需要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，患者氣喘癥狀明顯時(shí)，需要使用平喘的藥物，如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2804次

• 肺大泡慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重
  一般來(lái)講是慢阻肺更嚴(yán)重一些，但是兩種疾病也有各自的分級(jí)和分度，肺大泡如果是單純的一個(gè)，或相對(duì)來(lái)說(shuō)比較局限，且并不引起臨床癥狀，則不需要觀察，不需要處理，以觀察為主，并不十分的嚴(yán)重。而慢阻肺也一般分為四個(gè)等級(jí)，一級(jí)和二級(jí)來(lái)說(shuō)，相對(duì)來(lái)說(shuō)臨床癥狀比較輕微，要以預(yù)防慢阻肺的進(jìn)一步加重為主。而慢阻肺三四期的病
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 281次

• 肺大泡是慢阻肺嗎
  肺大泡不是慢阻肺，這是兩種相互包含又不完全一致的疾病，肺大泡主要是從影像學(xué)上的一種診斷，比如通過(guò)ct發(fā)現(xiàn)肺的結(jié)構(gòu)有所改變，兩個(gè)肺泡或三個(gè)肺泡融合在一起，稱(chēng)之為肺大泡，慢阻肺是一種不完全可逆的氣流受限的疾病，慢阻肺病人可以出現(xiàn)肺大泡，肺大泡的病人也可以是慢阻肺的病人，但是這兩種疾病不是同一個(gè)概念。肺大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 456次