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• 腦栓塞的表現

  腦栓塞是大腦動脈系統，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進行治療，效果應該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-29 5664次

• 腦栓塞與腦梗塞怎么區(qū)別

  常說的腦梗死，叫腦血栓形成。腦栓塞就是由于其他地方的栓子脫落堵塞遠端的血管，叫腦栓塞。其實腦梗死，包含腦栓塞也就是腦栓塞，它屬于腦梗死的特殊類型。臨床上，腦梗死分為腦栓塞，還有腦血栓形成，這是兩種不同的疾病。腦血栓形成，是由于動脈粥樣硬化引起的，也就是局部的血管，在它狹窄的部位堵塞，或者狹窄形成的血栓。而腦栓塞是由于遠的地方，血栓脫落堵塞到相應的血管的終末端引起的癥狀。所以這兩種疾病雖然同樣表現為腦梗死，但是它臨床表現并不完全相同。腦血栓形成多發(fā)生在中年以后，一般來講，起病比較緩慢，常常在數十個小時，或者數日內病情達到高峰。一般在發(fā)病之前，常常會有先兆的癥狀。但是腦栓塞，常常發(fā)生在40歲以下的青壯年起病通常很急驟，常常在數秒鐘或者兩到三分鐘，就達到疾病的高峰期。癥狀在達到高峰期就會全部出現，一般來講沒有前區(qū)癥狀。第二，是腦血栓形成是腦血管自身狹窄或者閉塞所導致的。那么導致腦出血、軟化、壞死而產生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經系統癥狀。那么腦栓塞常常是腦血管被血流中斷，被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而形成。發(fā)病在腦內病根常常是在腦袋以外。第三，腦血栓形成常常在安靜或者睡眠狀態(tài)下起病，醒來以后發(fā)現自己不能隨意活動或者失語等癥狀。那么腦栓塞常常是在劇烈活動或者與情緒激動的病史，所以常常會突然急性發(fā)病。第四，腦血栓形成，患者常常有高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病變的基礎。那么腦栓塞患者病史是多種多樣的，常常見于心臟的疾病。我們常見于房顫也就是心房顫動。另外有些主動脈弓或者頸部的一些不良斑塊，也就是不穩(wěn)定斑塊脫落所導致的。第五，腦血栓形成常常以半身不遂，也就是偏癱或者語言功能障礙。偏盲等等癥狀為多見大部分都沒有意識障礙，或者頭痛嘔吐等等。但是腦栓塞，由于發(fā)病比較急所以常常會有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語偏癱等癥狀。所以相對來講簡單總結一下，腦栓塞發(fā)病比較急沒有先兆，而且癥狀比較重而且常常會是多發(fā)的。病變的部位常常是在腦袋以外。例如心臟或者主動脈弓等等。那么腦血栓形成，相對來講發(fā)病也是相對比較急，但是跟腦栓塞相比來講是比較慢的。它有一個先兆緩慢逐漸進展的過程。另外，它也有病變的基礎。例如高血壓、糖尿病等等。

  

  03:58
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 9158次

• 腦栓塞怎么治
  腦拴塞起病是非常急的，病情也比較的兇險，很多患者都有心臟病史，特別是有房顫的病史。房顫會造成心臟形成血栓，脫落以后隨著血流進入腦動脈導致了腦栓塞，腦栓塞的治療主要是以下：第一點，盡快趕往醫(yī)院進行治療，如果在靜脈溶栓的時間窗以內可以嘗試靜脈溶栓的，但是腦拴塞出血轉換風險是比較大的，一定要仔細的評估。第二點，目前的醫(yī)學治療手段也可以進行動脈取栓治療，當然也有一定的風險，需要權衡利弊。第三點，進行對癥的處理，如患者顱內壓升高，應用脫水降顱壓的藥物，出現繼發(fā)性的癲癇應用抗癲癇的藥物。必要時一定要預防患者出現并發(fā)癥。另外穩(wěn)定期以后需要抗凝治療。
  語音時長 01:16”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-15 1558次

• 腦栓塞該怎么治
  患者出現腦栓塞通?？梢砸韵碌闹委煼桨福旱谝唬绻X栓塞面積比較小，患者癥狀不是很重，排除了大面積腦栓塞，可以在醫(yī)生的評估下進行靜脈溶栓治療的，但是要注意，腦栓塞向腦出血轉換的風險是比較大的。第二，如果考慮是大動脈出現了栓塞，又在時間窗以內，可以進行介入手術進行取栓治療，很多患者通過這項手術也能夠獲得明顯的獲益的，但是也有出血風險。第三，如果患者病情比較穩(wěn)定以后需要給患者進行抗凝藥物治療，治療的主要目的是防止栓子的形成，預防復發(fā)的，另外如果面積比較大，還需要給患者進行脫水降低顱內壓的藥物治療。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-20 2147次

• 腦栓塞手動不了怎么治
  病情分析：腦栓塞手腳動不了，第1點及時的解除栓塞的因素。比如說靜脈溶栓治療或者是橋接動脈取栓治療。第2點，積極的應用相應的藥物進行，改善腦循環(huán)腦保護治療。意見建議：第3點必要的情況下，后期可以采取血管吻合手術治療，第4點規(guī)律的康復功能鍛煉，包括針灸、推拿、理療、按摩等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-16 1101次

• 腦栓塞怎么治
  病情分析：腦栓塞的治療要根據患者就診的時間來選擇，患者如果是在發(fā)病的4.5小時以內就診，可以使用阿替普酶進行靜脈溶栓。而如果是在發(fā)病的4.5~6小時以內就診，通過評估，可以使用尿激酶進行靜脈溶栓。但是如果在發(fā)生的6小時以后就診，可以選擇抗凝的藥物來治療，比如說使用阿加曲班。腦栓塞的患者在急性期，除了使用抗凝、溶栓的藥物治療以外，還要給予腦保護靜點依達拉奉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：在治療期間一定要密切的觀察患者的病情變化，如果突然間癥狀加重或者是有頭痛，一定要考慮到是腦出血，要及早的復查頭部CT。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-13 801次

• 腦栓塞該怎么治
  患者出現腦栓塞通常可以以下的治療方案：第一，如果腦栓塞面積比較小，患者癥狀不是很重，排除了大面積腦栓塞，可以在醫(yī)生的評估下進行靜脈溶栓治療的，但是要注意，腦栓塞向腦出血轉換的風險是比較大的。第二，如果考慮是大動脈出現了栓塞，又在時間窗以內，可以進行介入手術進行取栓治療，很多患者通過這項手術也能夠獲得
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 68次

• 腦栓塞該怎么治
  腦栓塞的治療需要綜合考慮患者的具體病情，采用多種治療手段進行。首要目標是恢復腦組織的血流灌注，減少腦細胞損傷。1、在腦栓塞急性期，快速恢復腦血流是至關重要的。可通過使用溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶等來實現。這些藥物能夠溶解血栓，恢復血管的通暢性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次