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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 19402次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因為循環(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 13738次

• 同時肺心病和冠心病
  這種情況在一些老年人群當中也確實能夠見到，對于這種情況的處理，主要是分析一下哪種情況為主，當然需要綜合治療。對于肺心病在治療方面一般都是預(yù)防感染，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝，治療肺部的原發(fā)疾病，同時有可能需要強心利尿擴血管來治療糾正心衰。針對冠心病，一般都是要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，需要進行冠狀動脈造影檢查，心臟彩超檢查，心電圖檢查，綜合的評估患者的病情，決定下一步的治療方案。如果說患者的冠狀動脈血管左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，那么就應(yīng)該考慮進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至有可能需要進行冠狀動脈搭橋手術(shù)。另外，對于肺心病跟冠心病，藥物治療都是基礎(chǔ)、冠心病的常用藥，主要就是抗血小板板聚集的藥物，他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，再就是擴張冠狀動脈改善心肌供血，還有穩(wěn)定心率的藥物，再就是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1820次

• 同時有腦梗塞和冠心病
  在當今社會隨著生活質(zhì)量改善，人民的生活水平增加，飲食結(jié)構(gòu)的改變，腦梗塞以及冠心病的發(fā)病人群正在逐漸的增加。若患者有腦梗塞基礎(chǔ)疾病可以表現(xiàn)為肢體偏癱、麻木，若合并有冠心病也可以引起胸悶、胸痛等不適。腦梗塞及冠心病的治療均以抗血小板藥物，如阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，比格瑞洛等抗血小板藥物為基礎(chǔ)，聯(lián)合使用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。非藥物治療方式主要有飲食結(jié)構(gòu)的改變，加強運動鍛煉，改善體質(zhì)情況，密切的監(jiān)測血壓，同時注意其他并發(fā)癥的誘因，高血脂、糖尿病等并發(fā)癥的控制。
  語音時長 1:54”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-09-04 2169次

• 同時有高血壓糖尿病冠心病嚴重嗎
  病情分析：同時有高血壓，糖尿病，冠心病比較嚴重，因為高血壓、糖尿病會導致冠心病癥狀加重，加速動脈硬化，冠心病患者會出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死，嚴重的患者會危及生命。意見建議：冠心病患者需要平時適當鍛煉，避免勞累和情緒激動，養(yǎng)成良好的生活習慣，不熬夜，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-16 1605次

• 肺心病加冠心病怎么治療
  病情分析：主要還是進行藥物治療，選擇阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸等藥物治療冠心病。同時布地奈德福莫特羅，噻托溴銨等藥物舒張支氣管，頭孢類抗生素抗感染，氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議：建議冠心病的患者和肺心病的患者，一定要堅持規(guī)律的服用藥物來控制癥狀，避免受涼感冒，適當?shù)难a充營養(yǎng)，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，飲食上清淡飲食低鹽低脂。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-01-02 1102次

• 肺心病并發(fā)冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 肺心病_冠心病嚴重口干
  這種情況都會出現(xiàn)嚴重口干的情況，慢性肺源性心臟病最常見的為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病。這種情況致使肺動脈高壓和右心室肥大，伴或者說是不伴有右心衰竭一類的心臟病，是我國常見的病。本病病程進展緩慢，可以分為代償與失代償二個階段。但其界限有時并不清楚，這種情況出現(xiàn)口干的癥狀是很正常的一個癥狀。這種情況建議
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 165次