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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10849次

• 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)非常多見，一方面主要是肝病的相關(guān)臨床表現(xiàn)，主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等，另一方面是跟門靜脈壓力升高，相關(guān)的一些臨床表現(xiàn)，首先有因為形成腹水，而形成的腹部膨隆，也就是蛙狀腹這樣的表現(xiàn)，病人就會有腹脹等等。那么另外就是因為門靜脈壓力傳導(dǎo)到脾臟，可以形成脾臟增大、巨脾，有些患者可以在肋下，可以摸到巨大的脾臟，甚至有的容易形成脾臟破裂，那么同時還可以伴有白細胞、血小板的減少，也就叫脾功能亢進，還有它的側(cè)支循環(huán)，可以發(fā)展到食道靜脈曲張，或者是腹壁靜脈曲張，那么食道靜脈曲張呢，可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便，那么腹部靜脈曲張，就形成像海蛇頭一樣的表現(xiàn)，這就是門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 2503次

• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)
  門靜脈的血流受阻，血液瘀滯時則可以引起門靜脈系統(tǒng)壓力的增高，臨床表現(xiàn)有脾大和脾亢，食管胃底靜脈曲張和后續(xù)腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門靜脈高壓癥。門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)主要是脾大，脾功能亢進或黑便，腹水和非特異性全身癥狀如疲乏，嗜睡，厭食等。曲張的食管胃底靜脈一旦破裂，可以發(fā)急性的大出血嘔吐鮮紅色血液，由于肝功能損害引起凝血功能障礙，又因為脾功能亢進引起血小板減少，因此出血不易自制。由于大出血引起肝組織嚴重缺氧，導(dǎo)致肝性腦病，體檢時如能觸及脾臟就可能提示有門靜脈高壓。如果有黃疸，腹水和前腹壁靜脈曲張等體征，表示門靜脈高壓嚴重，如果能觸到質(zhì)地較硬而不規(guī)則的肝，肝硬化的診斷即能成立。
  語音時長 1:27”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 4818次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓主要由各種肝硬化引起，在我國絕大多數(shù)患者是由肝炎后肝硬化所導(dǎo)致，其次是血吸蟲肝硬化和酒精性肝硬化，本病多見于中年男性病情發(fā)展緩慢。臨床表現(xiàn)有脾臟腫大，腹水形成，門底側(cè)支循環(huán)的形成及門脈高壓性胃腸病，以門體側(cè)支循環(huán)的形成最具特征性。這些臨床表現(xiàn)常伴有相應(yīng)的并發(fā)癥，比如脾功能亢進，原發(fā)性腹膜炎，消化道出血，腦出血，黑便，干性腦病及低蛋白血癥等。
  語音時長 1:12”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 3496次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開放是門靜脈高壓的獨特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥常見的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時要避免進食堅硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1601次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導(dǎo)致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開放、脾功能亢進及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次