對于病人出現(xiàn)慢性骨髓炎的情況,它的x線學(xué)表現(xiàn)主要是在感染三到四周,會出現(xiàn)骨破壞以及軟組織腫脹以及軟骨下骨板的侵蝕,對于椎體部位會出現(xiàn)椎間盤間隙的變窄及骨質(zhì)的破壞,伴有椎板變短的情況。如果說病人初期癥狀不明顯,拍x線檢查不明確的時候,可以行ct檢查或者是磁共振的檢查,以確定病變骨及顯示椎體骨髓炎部位的椎旁膿腫形成的情況。后期會表現(xiàn)為骨髓炎部位骨質(zhì)的破壞,死骨的形成以及新鮮骨質(zhì)的存在情況。還會看到有骨髓炎周邊的骨質(zhì)出現(xiàn)明顯的硬化、增生和纖維化的情況發(fā)生。
慢性骨髓炎影像表現(xiàn)
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)骨髓炎可以通過病變局部的x光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查,來進(jìn)行判斷。而x光以及CT的影像學(xué)表現(xiàn),在早期往往并不典型,僅僅可以表現(xiàn)為相應(yīng)軟組織腫脹,局限性的骨質(zhì)疏松或者是骨皮質(zhì)骨膜的小膿腫等表現(xiàn)。而核磁共振檢查在早期,即可以對骨髓炎做出相應(yīng)的分辨,在脂肪抑制序列中,正常骨髓脂肪高信號受到抑制,從而使病灶邊緣顯示的更加清晰,可以出現(xiàn)相應(yīng)軟組織的腫脹,骨髓內(nèi)可見異常的信號,并且有相應(yīng)水腫,充血,滲出以及壞死的表現(xiàn),可以作為骨髓炎診斷的依據(jù)之一。語音時長 01:17”
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慢性骨髓炎的表現(xiàn)慢性骨髓炎主要是局部的表現(xiàn),局部的表現(xiàn)主要表現(xiàn)在皮膚的顏色改變,慢性骨髓炎的病人局部的皮膚顏色會變?yōu)榛野担饕茄装Y刺激導(dǎo)致的,如果說有膿液,潰破形成竇道,還會有長期的流膿、流水的情況,并且局部按壓會有明顯的疼痛。主要全身癥狀是病人消瘦,面色蒼白,四肢無力的情況。輔助學(xué)的檢查,表現(xiàn)主要是骨髓炎的部位,有明顯的炎癥刺激導(dǎo)致的骨皮質(zhì)增厚,并且有死骨的形成,在死骨形成的周邊還會有新骨的生長,并且會發(fā)現(xiàn)有部分的骨質(zhì)缺損情況。語音時長 1:27”
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慢性骨髓炎是什么病情分析:慢性骨髓炎是指由細(xì)菌感染引起的骨質(zhì)破壞,伴有或者不伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病,常常會表現(xiàn)為局部皮膚會有色素沉著、膿液流出或者小塊死骨排出以及肢體出現(xiàn)變形等。意見建議:慢性骨髓炎的患者,首先需要取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果,選用有效的抗生素積極的進(jìn)行控制感染,并且需要進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行徹底清創(chuàng)等。
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慢性骨髓炎嚴(yán)重嗎病情分析:慢性骨髓炎比較嚴(yán)重,慢性骨髓炎往往反復(fù)發(fā)作,單純使用抗生素療效較差,通常需要采取手術(shù)治療,如果治療不及時,病變部位反復(fù)遭受炎癥刺激,有可能導(dǎo)致癌變、關(guān)節(jié)畸形、病理性骨折等。意見建議:慢性骨髓炎的手術(shù)治療應(yīng)徹底清除病灶,清理感染的骨及周圍組織,病變難以愈合或出現(xiàn)癌變的,應(yīng)考慮截肢治療。患者應(yīng)注意休息,避免劇烈活動,做到均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,以增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)骨髓炎可以通過病變局部的x光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查,來進(jìn)行判斷。而x光以及CT的影像學(xué)表現(xiàn),在早期往往并不典型,僅僅可以表現(xiàn)為相應(yīng)軟組織腫脹,局限性的骨質(zhì)疏松或者是骨皮質(zhì)骨膜的小膿腫等表現(xiàn)。而核磁共振檢查在早期,即可以對骨髓炎做出相應(yīng)的分辨,在脂肪抑制序列中,正常骨髓脂肪高信號受到抑制,從而
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骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)骨髓炎在影像學(xué)上呈現(xiàn)出多樣化的表現(xiàn),主要包括骨質(zhì)破壞、骨膜增生以及死骨形成等特征,這些表現(xiàn)在X線、CT及MRI等影像檢查中均可見到。一、概述骨髓炎的影像學(xué)診斷對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。通過不同的影像技術(shù),醫(yī)生可以準(zhǔn)確地觀察到骨髓炎引