肺膿腫是日常工作中常見的感染性疾病，由特定的細(xì)菌，如鏈球菌，金黃色葡萄球菌等化膿性細(xì)菌感染引起的肺內(nèi)病變。當(dāng)疾病發(fā)展速度較快時(shí)會(huì)形成肺組織局灶性壞死，甚至形成膿腔。
影像學(xué)表現(xiàn)為類圓形厚壁空洞，空洞內(nèi)可見氣體，液體，膿液，病變周邊模糊，病變壁較厚，通過影像學(xué)檢查容易診斷。經(jīng)過正規(guī)抗炎治療后兩到三個(gè)星期可見明顯的效果。
肺膿腫影像表現(xiàn)
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-19 2076次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 12055次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 20843次
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肺膿腫ct影像表現(xiàn)肺膿腫典型表現(xiàn)是雙側(cè)肺葉上的單發(fā)或者是多發(fā)的后壁空洞，一般是有液屏的，尤其是到了中期的時(shí)候，比較容易看到有積液屏面，內(nèi)緣一般是比較光整。急性期的時(shí)候，整個(gè)病灶周圍水腫，有滲出性的病變，外側(cè)病灶邊緣是模糊。如果是到了慢性期，慢性肺膿腫的壁可以變的比較薄一點(diǎn)，膿腔成一個(gè)縮小的傾向，周圍可以看到條索狀，像畫的字，做增強(qiáng)的時(shí)候，一般還會(huì)出現(xiàn)這種明顯的環(huán)形強(qiáng)化。因?yàn)榈闹苓吺菄?yán)重滲出或者慢性的纖維化，這些里面血液供應(yīng)是比較豐富的，所以會(huì)出現(xiàn)這種比較明顯的腔化，但是洞壁里面，病灶的中央一般是不強(qiáng)化。語音時(shí)長 1:36”
李虎臣
主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院
2018-09-21 10453次
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肺膿腫影像學(xué)表現(xiàn)第一、早期炎癥在X線中表現(xiàn)為大片濃密糊的浸潤陰影，邊緣不清或?yàn)閳F(tuán)片狀濃密陰影，分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段，在肺組織壞死肺膿腫形成之后膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面。第二、慢性肺膿腫膿腔壁增厚內(nèi)壁不規(guī)則周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，縱隔患側(cè)移位。第三、血源性的肺膿腫病灶分布在一側(cè)或兩側(cè)，呈散在的局部炎癥或邊緣整齊的球形病灶，中央有小膿腔和氣液平，炎癥吸收之后可有局灶性的纖維化或小氣囊后陰影。語音時(shí)長 1:31”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-07 6180次
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肺膿腫如何引起病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現(xiàn)是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見建議：根據(jù)病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術(shù)治療。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-03-05 1604次
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肺膿腫怎么檢查病情分析：可以做胸部螺旋CT來明確肺膿腫的情況，可以做胸部彩超檢查來定位，行胸腔穿刺抽出膿液，加強(qiáng)引流。化驗(yàn)血常規(guī)檢查明確白細(xì)胞計(jì)數(shù)情況。意見建議：治療主要是給予積極的抗感染治療，同時(shí)加強(qiáng)膿液的引流，注意改變體位，如果內(nèi)科保守治療無效，可考慮外科處理，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-01-16 1502次
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慢性肺膿腫影像表現(xiàn)慢性肺膿腫患者常有咳嗽、咳濃痰、反復(fù)發(fā)熱、咯血的癥狀，還可伴有貧血、消瘦等慢性中毒癥狀。其影像學(xué)表現(xiàn)為膿腫、膿腔壁增厚，內(nèi)壁可不規(guī)則，有時(shí)可呈多房性，周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，患側(cè)的縱膈移位，并發(fā)膿胸時(shí)患側(cè)胸部呈大片濃密陰影，伴有氣胸可見氣液平面，這時(shí)可結(jié)合側(cè)位胸片明確肺膿腫的部位
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 85次
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肺膿腫影像學(xué)表現(xiàn)第一、早期炎癥在X線中表現(xiàn)為大片濃密糊的浸潤陰影，邊緣不清或?yàn)閳F(tuán)片狀濃密陰影，分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段，在肺組織壞死肺膿腫形成之后膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面。第二、慢性肺膿腫膿腔壁增厚內(nèi)壁不規(guī)則周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，縱隔患側(cè)移位。第三、血源性的肺膿腫病灶分布在一
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 764次
