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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13275次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18782次

• 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性
  支氣管舒張實(shí)驗(yàn)是用來測(cè)定氣道可逆性的檢測(cè)方法，常用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的臨床診斷和治療，通過給予支氣管舒張藥物觀察阻塞氣道的舒緩反應(yīng)的方法，該方法可用于臨床指導(dǎo)治療，如舒張實(shí)驗(yàn)陽性可以診斷相關(guān)的疾病，陰性卻不能完全排除支氣管哮喘等，還需結(jié)合患者的病史、癥狀、發(fā)病特點(diǎn)等。因?yàn)橐韵虑闆r可導(dǎo)致假陰性，比如患者氣道輕度縮窄，用藥后舒張程度不明顯，再就是氣道內(nèi)分泌物較多，吸入藥物沉積較少以及縮窄的氣道對(duì)支氣管舒張劑不敏感，或者是行支氣管舒張實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)應(yīng)用了舒張劑，氣道反應(yīng)已達(dá)極限等相關(guān)的幾點(diǎn)，因而支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陰性時(shí)還需進(jìn)一步的結(jié)合其他的病史作出診斷。
  語音時(shí)長 1:51”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 14723次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性
  支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是用來測(cè)定氣道的可逆性、有效性的表現(xiàn)，有效的支氣管的舒張藥可以使發(fā)作時(shí)的氣道痙攣得到改善，肺功能指標(biāo)有明顯的好轉(zhuǎn)。診斷的陽性標(biāo)準(zhǔn)是用藥前第一秒的呼吸增加12%以上，增加值要超過兩百毫升以上，峰濃度要增加60升每分鐘或者增加20%以上，往往支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的陽性提示有支氣管得哮喘或者支氣管的敏感性增加，可能需要進(jìn)行規(guī)范的平喘以及抗哮喘等綜合治療。
  語音時(shí)長 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-19 6126次

• 什么是支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)
  支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)應(yīng)該指的是支氣管舒張實(shí)驗(yàn)檢查，臨床上主要用于診斷支氣管哮喘，也適用于急性或慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病。通過測(cè)定患者吸入支氣管擴(kuò)張劑前后，F(xiàn)EV1的變化，來判斷氣道阻塞的可逆性，用來協(xié)助診斷支氣管哮喘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-12 3802次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性的話，那么可以排除哮喘的可能，要先排除假陰性可能，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑或者激素的時(shí)候，那么支氣管擴(kuò)張到一定程度，無法繼續(xù)擴(kuò)張，那么支氣管舒張?jiān)囼?yàn)結(jié)果有可能為陰性。比如患者自覺患有支氣管哮喘疾病，但試驗(yàn)結(jié)果仍然為陰性，可進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)，或在一個(gè)月后復(fù)查，復(fù)查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，若結(jié)果為陰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 691次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性什么意思
  支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性說明氣道的縮窄不可逆，基本上可以判定患者患有一定程度的支氣管哮喘疾病。支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)通過給患者吸入一定量的支氣管擴(kuò)張劑，吸入后大概20分鐘的時(shí)間，觀察FEV1的數(shù)值和使用藥物前的數(shù)值有沒有超過15%。如果數(shù)值比原來增大15%并且大于200毫升，這種情況就屬于陽性，如果沒有超過200
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-04 535次