前列腺癌患者行根治性切除后,患者長期生存,行保留神經(jīng)的前列腺癌根治術(shù)的目的是為了降低手術(shù)后勃起功能障礙的發(fā)生率,以及有利于術(shù)后尿失禁的早期恢復。
神經(jīng)包括支配陰莖勃起的神經(jīng)及陰莖海綿體神經(jīng),海綿體神經(jīng)源于盆從,沿直腸側(cè)壁下行至前列腺包膜后外側(cè),在前列腺間于清醒膜部尿道銜接處,相當于陰莖海綿體三到九點位置。繼續(xù)下行穿過尿道海綿體前形成神經(jīng)血管束,進入陰莖海綿體調(diào)節(jié)陰莖的勃起功能。如果患者手術(shù)前即確診為前列腺侵犯神經(jīng)束,手術(shù)不適合行保留神經(jīng)的根治性切除術(shù),手術(shù)后常需要進行康復鍛煉和早期的預防尿失禁的康復治療。