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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過(guò)性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過(guò)性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過(guò)程中間，血管炎癥反應(yīng)過(guò)程中間，有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)超過(guò)六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7127次

• 乙肝檢查結(jié)果怎么看

  乙型肝炎的檢查主要是包括，一個(gè)是乙肝五項(xiàng)也叫兩對(duì)半，一個(gè)是肝功能也就是里面包括，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素這一類的。這兩個(gè)是最常見(jiàn)的乙肝相關(guān)的檢查，那么乙肝結(jié)果怎么看，我想可能是說(shuō)乙肝五項(xiàng)的結(jié)果怎么來(lái)看，乙肝五項(xiàng)也叫兩對(duì)半，它包括五個(gè)項(xiàng)目，一個(gè)是乙肝表面抗原，和乙肝表面抗體這是一對(duì)，乙肝e抗原和乙肝e抗體，這是另一對(duì)，還有單獨(dú)的一個(gè)叫乙肝核心抗體，我們叫半對(duì)，所以叫兩對(duì)半。怎么來(lái)看這個(gè)兩對(duì)半呢，無(wú)論是哪一種狀態(tài)的乙型肝炎，乙肝表面抗原都是陽(yáng)性的。一般情況下是這樣，在乙肝表面抗原陽(yáng)性的基礎(chǔ)上，我們才能夠診斷乙型肝炎，無(wú)論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)。一般情況下，都是乙肝表面抗原和最后一項(xiàng)，也就是單獨(dú)的半對(duì)，叫乙肝核心抗體，這兩項(xiàng)都是陽(yáng)性的，而中間的可能是有變化，特別是乙肝的e抗原和e抗體，這一對(duì)它的變化尤為重要。如果是e抗原陽(yáng)性，而e抗體陰性，當(dāng)然了同時(shí)有表面抗原陽(yáng)性，這種我們叫大三陽(yáng)。如果相反，表面抗原陽(yáng)性e抗體陽(yáng)性，同時(shí)核心抗體陽(yáng)性，這個(gè)我們叫小三陽(yáng)。當(dāng)然也有個(gè)別的人有四個(gè)陽(yáng)性，表面抗原陽(yáng)性，e抗原、e抗體都陽(yáng)性，核心抗體也陽(yáng)性。這種情況往往可能是一個(gè)過(guò)渡的狀態(tài)，就是從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)的過(guò)渡的狀態(tài)，也有可能是兩陽(yáng)，就光表面抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性，而e抗原e抗體都陰性，這個(gè)也往往是一個(gè)過(guò)渡的狀態(tài)，不同陽(yáng)性的組合，它的解讀是不一樣的。同時(shí)還要結(jié)合病人的肝功能彩超來(lái)判定這個(gè)病人，還有乙肝DNA結(jié)果來(lái)判定乙肝五項(xiàng)的結(jié)果是什么意義。

  

  03:19
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 75011次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過(guò)敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病，蕁麻疹在臨床上，主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，紅斑，皮疹，可以24小時(shí)之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往在24到72小時(shí)，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道黏膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等，蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-31 10092次

• 蕁麻疹性血管炎怎么檢查
  出現(xiàn)了蕁麻疹性的血管炎，這個(gè)時(shí)候要做一下組織病理學(xué)的檢查和免疫熒光檢查。一般可以發(fā)現(xiàn)蕁麻疹性血管炎特征性的表現(xiàn)，是可以進(jìn)行診斷的。一般在進(jìn)行血液的檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)低補(bǔ)體的情況。30%左右的患者會(huì)出現(xiàn)抗核抗體的(+)，還要檢查血沉，血沉也會(huì)出現(xiàn)偏快的現(xiàn)象。而且如果進(jìn)行了皮膚的活檢，會(huì)顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎的改變，以上的檢查都是可以幫助確診蕁麻疹性血管炎的。再來(lái)需要根據(jù)患者的病史，癥狀和體征來(lái)幫助診斷，比如患者會(huì)有接觸過(guò)敏原的歷史，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)一些風(fēng)團(tuán)樣的皮疹，一般會(huì)持續(xù)1天以上，而且伴有瘙癢和燒灼感。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 2636次

• 蕁麻疹性血管炎怎么檢查
  蕁麻疹性血管炎實(shí)驗(yàn)室檢查，可見(jiàn)血沉增快血清補(bǔ)體水平降低，自身抗體低度陽(yáng)性。比如說(shuō)ana抗體、雙鏈dna抗體、抗ssa、ssmb抗體陽(yáng)性等類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，循環(huán)免疫復(fù)合物水平增高。血常規(guī)檢查，一般可以發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞正?；蛟黾?，嗜中性粒細(xì)胞比例增加血沉快，最常見(jiàn)為嚴(yán)重而持久的低補(bǔ)體血癥。特別是，c4降低更明顯。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有免疫球蛋白及補(bǔ)體顆粒狀沉積。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過(guò)敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán)，紅斑，皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往在24到72小時(shí)，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 6904次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)伴有低補(bǔ)體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  第一，蕁麻疹為過(guò)敏性疾病，蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二，蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)之內(nèi)皮疹會(huì)消退，退后不留痕跡，此消彼長(zhǎng)。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些，消退時(shí)間比較長(zhǎng)，一般超過(guò)24小時(shí)，而且退后會(huì)留有色素沉著或者脫屑。第三，蕁麻疹主要累及皮膚，有時(shí)會(huì)伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會(huì)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 336次