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卵巢癌復發(fā)怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

卵巢癌一經(jīng)復發(fā),愈后很差,選擇治療時應優(yōu)先考慮患者的生活的質量。它的治療主要有手術治療和藥物治療。手術治療的作用有限,應仔細全面的評估后實施,它主要用于解除并發(fā)癥。第二就是波敏感復發(fā),孤立與復發(fā)灶?;熓亲钪饕闹委煹氖侄?,藥物的選擇應根據(jù)一線化療的方案,療效,毒副作用,以及腫瘤復發(fā)的時間綜合考慮。

可以按照以下原則選擇方案:

第一種方案:一線化療,不含鉑類者,選擇以鉑類為主的聯(lián)合化療。

第二:一線化療為鉑類的藥物,化療結束即腫瘤復發(fā)的時間,也就是無鉑間隔大于6個月者,可以在選擇以鉑類為主的聯(lián)合的化療。無鉑間隔小于六個月或者是一線化療未達完全緩解者,宜選擇二線的藥物,比如吉西他濱,脂質體阿霉素,拓撲替康等。

第三:選擇靶向治療。如聚二磷酸腺苷,核糖聚合酶制劑優(yōu)于BRCR1,BRCR2基因突變的波敏感,復發(fā)的二線化療的維持治療。

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