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• 銀屑病關節(jié)炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風濕關節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關節(jié)炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發(fā)現(xiàn)用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復的。

  

  01:26
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 17508次

• 銀屑病性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的區(qū)別

  銀屑病其中有一種類型它表現(xiàn)出關節(jié)的損害，叫銀屑病性關節(jié)炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類風濕性關節(jié)炎的這種損害的區(qū)別。就是包括病人就診當中，有的人就比較迷惑，到底患的是類風濕性關節(jié)炎，還是銀屑病導致的關節(jié)損害。那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關節(jié)炎發(fā)病的部位。發(fā)病部位最常見是在這種小關節(jié)的遠端，比如說雙手。雙手的話，主要是遠端的指關節(jié)。在這種地方會有關節(jié)的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經常是伴隨甲周，它會有銀屑病的皮損，當然同時它會伴隨一個全身的銀屑病的皮損。再一個，如果要是做X線的檢查的話，它會有特殊的表現(xiàn)。我們簡單地說它是一種筆帽樣的，一種X線光的這種表現(xiàn)。那么類風濕性關節(jié)炎，其實它主要也是一個小關節(jié)的損害為主。那么類風濕性關節(jié)炎，它其實主要的損害是在，比如雙手來說，它主要是在近端的這個關節(jié)。雙手的掌指關節(jié)，近端的關節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛。嚴重會有紅腫和變形。同時類風濕性關節(jié)炎會有一個皮下的結節(jié)，那么銀屑病性關節(jié)炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話，那么X光對類風濕性關節(jié)炎拍出來它會有一種跟銀屑病性關節(jié)炎表現(xiàn)不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。所以總之一句話就是它們倆不一樣。當然還有一個就是實驗室的檢查，類風濕性關節(jié)炎查類風濕因子它是陽性的，銀屑病性關節(jié)炎它這個類風濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發(fā)生的部位、實驗室的檢查都是有很大區(qū)別的。

  

  02:36
  楊碧蓮 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-08-07 3390次

• 關節(jié)炎銀屑病
  關節(jié)炎銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，又稱為銀屑病關節(jié)炎。其主要特征是累及遠端指間關節(jié)和脊柱關節(jié)。近年來隨著對銀屑病關節(jié)炎發(fā)病機制認識的深入，本病的治療得到了很大的發(fā)展。有望得到較好的緩解甚至控制。在治療策略中，強調早期診斷，早期治療，治療方案推薦早期規(guī)律，用足量的非甾體抗炎藥，用于消腫止痛對癥處理，其中甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來氟米特等是最常使用的，改善病情，抗風濕藥，也可應用生物制劑主要為tnf2法拮抗劑。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 7935次

• 治療銀屑病關節(jié)炎
  近年來隨著對銀屑病關節(jié)炎發(fā)病機制深入的認識，本病的治療得到了很大的發(fā)展，有望得到較好的緩解，甚至控制。一定要早期診斷、早期治療，其治療方案推薦早期規(guī)律、足量使用非甾體抗炎藥，用于消腫、止痛、控制關節(jié)炎癥的對癥治療。此外，應用改善病情抗風濕藥，其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特是最常用的藥物，生物制劑主要用TNF-α拮抗劑。對于皮膚炎癥明顯的病人，可應用甲氨蝶呤、維A酸衍生物，補骨脂素加紫外線照射等。另外，關節(jié)局部炎癥明顯可關節(jié)腔內注射皮質激素。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3021次

• 銀屑病關節(jié)炎怎么消腫
  病情分析：銀屑病關節(jié)炎在病情活動期的時候，主要是應用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的，比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：當然，對于一些局部大關節(jié)受累，還可以應用關節(jié)腔內注射糖皮質激素的方法，來起到快速消腫和鎮(zhèn)痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 2102次

• 銀屑病關節(jié)炎遺傳嗎
  病情分析：銀屑病關節(jié)炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發(fā)生，往往是與遺傳因素，環(huán)境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關節(jié)炎可能先于皮疹很多年出現(xiàn)，也可能同時出現(xiàn)或者在之后幾年出現(xiàn)，但二者確實有一定相關性的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2103次

• 銀屑病關節(jié)炎壽命
  銀屑病關節(jié)炎也叫做關節(jié)病型銀屑病，關節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 675次

• 銀屑病關節(jié)炎注意什么
  銀屑病關節(jié)炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節(jié)功能的訓練，能夠保持關節(jié)的最大活動度。在急性期，患者除了關節(jié)疼痛以外常常有發(fā)熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節(jié)的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次