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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13471次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11946次

• 房間隔缺損封堵的術(shù)前準備
  房間隔缺損封堵術(shù)的術(shù)前準備：一、藥品準備。1%利多卡因、肝素以及各種搶救藥品。二、器械準備。血管穿刺針、動脈鞘管、加硬導引鋼絲以及普通導絲，端孔導管以及封堵器和輸送鞘管。三、C型臂、心血管造影機。四、多導聯(lián)生理記錄儀，超聲心動圖儀，心電監(jiān)護儀，臨時起搏器和心臟電復律除顫器。五、備用氧氣及氣管插管等器械。六、病史及體檢，詢問有無對金屬過敏史。七、相關(guān)的化驗檢查，胸或食道超聲心動圖檢查、心動圖以及X線胸片。八、術(shù)前4小時禁飲食水，備皮。九、向患者及家屬或監(jiān)護人解釋術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并簽署知情同意書。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3820次

• 室間隔缺損患者術(shù)前應做哪些準備
  室間隔缺損患者術(shù)前應該做好檢查的準備，比如血液分析的檢測，病毒篩查和抗體篩查的檢查，另外還需要了解患者的肝功能，腎功能和腹部彩色多普勒等。室間隔缺損手術(shù)前一定要多補充營養(yǎng)，不要過度勞累，保證充足的睡眠，室間隔缺損伴有心衰，肺動脈高壓者一定要在術(shù)前控制肺動脈壓，要避免缺血，酸堿紊亂，酸中毒。在術(shù)后盡量要預防感冒，不要咳嗽，不要拍胸，防止封堵器脫落，六個月內(nèi)盡量注意避免劇烈運動，防止封堵器脫落，還注意要加強營養(yǎng)，多吃有營養(yǎng)的食物，比如高蛋白食物，可促進病情的恢復，增強身體的抵抗力和免疫力。
  語音時長 01:27”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2022-08-30 1163次

• 室間隔缺損患者術(shù)前應做哪些準備
  病情分析：室間隔缺損患者在手術(shù)前應進行心臟超聲、心電圖、胸片檢查來明確診斷。如果患兒室間隔缺乏有合并主動脈弓的異常，則還需進行心臟CT造影來明確診斷，確定其治療方案。意見建議：在進行室間隔缺損患者手術(shù)前，家長應該配合和聽從醫(yī)生的安排，不可以由于患者年齡小、體重輕、風險大等原因而耽誤最佳治療時機，應在醫(yī)生的指導下進行科學治療。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 1502次

• 室間隔缺損封堵的注意事項有什么
  室間隔缺損，是指室間隔在胚胎發(fā)育不全形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，它可單獨存在，也可是某種復雜心臟畸形的組成部分。一要注意補充微量元素，二要控制食鹽的攝入量，飲食應該注意營養(yǎng)，但要忌食辛辣刺激食品、忌飲酒，保持大便通暢，保持心情舒暢。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 室間隔缺損患者術(shù)前應做哪些準備
  室間隔缺損的患者，在手術(shù)之前應該做的準備，包括以下幾項：一，血液方面的檢查，主要是包括血常規(guī)的檢查，感染性疾病篩查以及肝腎功能，以了解患者全身的健康狀況。二，X線檢查，檢查X線主要能看一下患者心影的情況，可以了解孩子有無肺充血以及肺炎等情況的出現(xiàn)。三，心電圖的檢查，來看一下孩子有無左心室肥大等表現(xiàn)。
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 305次

• 室間隔缺損封堵后會脫落嗎
  室間隔缺損封堵后會不會脫落，需要根據(jù)具體的情況進行判斷，如果封堵的操作不嚴謹會發(fā)生脫落；如果封堵的操作嚴謹不會發(fā)生脫落。室間隔缺損是患者的室間隔在胚胎發(fā)育時期形成異常交通的一種現(xiàn)象，如果患者的室間隔缺損比較小，患者一般沒有明顯的癥狀，如果患者的室間隔缺損比較大，會導致患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、乏力等癥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 172次