防治冠心病的循證醫(yī)學證據(jù)都已明確，以低密度脂蛋白為調(diào)整治療的首要目標，而且明確他汀類的藥物能夠有效的降低低密度脂蛋白，使患者獲益。
對極高危的患者，比如冠心病、糖尿病，應(yīng)把目標值定為1.8毫摩爾每升，或下降50%。高?；颊邽樾∮?.5毫摩爾每升。中?；颊哐倪_標值為小于3.0毫摩爾每升。
心血管的危險性不僅取決于個體具有某一危險因素的嚴重程度，更取決于個體同時具有的危險因素的項目，所以說控制好血脂是幫助冠心病恢復(fù)的一個重要的指標。
冠心病血脂達標值
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-10-31 2539次
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高血脂與冠心病的關(guān)系高血脂和冠心病存在因果關(guān)系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現(xiàn)狹窄，導致心肌缺血出現(xiàn)的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發(fā)生在，動脈內(nèi)皮出現(xiàn)損傷之后，血脂沉積在內(nèi)皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現(xiàn)了破裂，斑塊出現(xiàn)了破裂導致急性血管的血栓形成，導致血管完全的閉塞，導致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細胞。粥樣細胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細胞，在顯微鏡下的呈現(xiàn)的影像，所以血脂是冠心病的病因。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5447次
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冠心病血脂高吃什么藥冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥物。這類藥物統(tǒng)稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類。又稱苯氧芳酸類藥物。此類藥物通過激活過氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達，增強低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類。煙酸屬B族維生素，當用量超過作為維生素作用的劑量時，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。
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王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 13997次
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糖尿病腎病患者血糖達標值是多少根據(jù)指南推薦，糖尿病腎病患者血糖的目標值范圍為空腹血糖應(yīng)小于6.1mol/L，餐后兩小時血糖應(yīng)小于8mol/L，糖化血紅蛋白應(yīng)小于6.2%，但對于腎功能存在損傷的患者，由于嚴格控制糖化血紅蛋白至目標值，可能導致低血糖風險增加，從而導致腎臟功能進一步的損傷。對此類患者我們可以適當?shù)膶⑻腔t蛋白值放寬至7%，糖尿病的患者積極的控制血糖，可減少發(fā)生糖尿病腎病的風險。同時對于已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者，積極將血糖控制在目標范圍之內(nèi)可有效的減少尿蛋白的產(chǎn)生，對疾病起到積極的作用語音時長 01:14”
徐璐
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-20 3545次
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血脂達標的標準是什么血脂達標的標準根據(jù)不同的情況有不同的達標標準，如果僅僅有血脂異常，沒有其他心腦血管疾病的風險，這時候血脂只要達到正常范圍，就算達標了。如果患者合并有嚴重的動脈粥樣硬化性心腦血管疾病，這時候通常需要將低密度脂蛋白控制到1.8mg/dL以下。如果患者沒有嚴重的心腦血管疾病的風險，但是合并有其他發(fā)生心腦血管疾病的危險因素，如像高血壓、糖尿病，而且有吸煙的病史或者動脈有粥樣硬化癥，這時候一般需要將低密度脂蛋白控制到2.6mg/dL。語音時長 01:10”
陳斌
副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-16 3320次
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冠心病血脂是多少病情分析：冠心病相關(guān)的血脂種類很多主要有總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白和高密度脂蛋白與冠心病有直接相關(guān)性。在臨床上常用低密度脂蛋白的水平來反應(yīng)調(diào)脂治療的有效性，對于冠心病的患者來說，低密度脂蛋白應(yīng)在1.7mmol/L以下。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)少吃含膽固醇量較高的食物。同時多吃各種新鮮的蔬菜水果，堅持規(guī)律的服用藥物適當鍛煉，定期復(fù)查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-01-23 1203次
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血脂多高才會冠心病病情分析：血脂具體多高才會導致冠心病，并沒有確切的數(shù)值，但是高血脂會加速動脈粥樣硬化形成，促進斑塊發(fā)展堵塞冠脈，造成心肌供血不足。應(yīng)積極的控制血脂穩(wěn)定斑塊，抑制動脈粥樣硬化發(fā)展，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，血脂康，依折麥布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議清淡飲食，避免食用高膽固醇食物如動物內(nèi)臟，脂肪，奶油，燒烤?？刂企w重，避免肥胖。多吃新鮮的蔬菜水果。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-27 1402次
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高血脂并發(fā)冠心病高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見，主要就是因為出現(xiàn)了冠心病，對人體危害比較大。對于這種情況的治療需要綜合治療，關(guān)鍵就是要看冠心病的嚴重程度。需要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果冠狀動脈血管狹窄病不是太嚴重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒有明顯的心肌
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 174次
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冠心病高血脂飲食禁忌第一、飲酒，飲酒可以使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可使膽固醇沉積于血管壁，加速動脈硬化，大量長期飲酒容易誘發(fā)動脈硬化，加重高血壓，因此高血壓患者應(yīng)該戒酒。第二、濃茶，高血壓患者要忌飲濃茶，尤其是避免濃烈的紅茶，因為紅茶中所含的茶堿是最高的，可以引起大腦的興奮，造成的失眠，還有心悸等一些不適，從而
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 155次
