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• 肝硬化腹水可以治愈嗎

  肝硬化腹水一般不能完全治愈，但經(jīng)過恰當?shù)闹委熀罂梢詴簳r緩解或消除腹水。肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟炎癥反復發(fā)作，肝纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔積液的一種臨床癥狀，是許多肝病中末期，也就是代償期的共同臨床表現(xiàn)。肝硬化失代償期的病人出現(xiàn)明顯的肝功能異常、低蛋白血癥，所以常伴有腹水的出現(xiàn)。通過積極治療原發(fā)病、補蛋白對癥處理等，多數(shù)患者的腹水是可以暫時消退或緩解的。但如果病因不能去除或肝硬化病情嚴重，腹水會反復的出現(xiàn)，并可因為出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥而死亡。頑固性腹水的患者除對癥處理外，可以通過頸靜脈肝門內(nèi)腔靜脈分流術(shù)來達到有效緩解腹水形成的目的。此外，肝臟移植是治療肝硬化中末期半頑固性腹水的有效方式。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-11-08 4348次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3152次

• 肝硬化肝腹水可以治療嗎
  肝硬化肝腹水是可以治療的，很多患者經(jīng)過積極的治療后腹水會減少，甚至會消退，但肝硬化本身不能夠治愈，很多患者會出現(xiàn)反復的腹水，甚至會出現(xiàn)頑固性的腹水，這樣的患者治療難度是非常大的。還有一部分晚期肝硬化患者可能會出現(xiàn)相關的并發(fā)癥，那么如果不積極治療會危及到生命的，所以肝硬化患者相對來說病情是比較嚴重的，需要積極的保肝、抗肝纖維化、預防并發(fā)癥等綜合治療，并且定期的門診隨訪，需要檢查肝功能、肝臟B超、甲胎蛋白等相關指標的。
  語音時長 01:11”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-22 2084次

• 肝硬化腹水治療
  肝硬化患者出現(xiàn)腹水的時候，可以通過口服或靜脈應用利尿劑或者抽腹水、放腹水的方式，改善腹水的情況。首先，這類患者出現(xiàn)腹水的時候，可以先口服利尿劑，大多需要從最小量開始服用，同時服用呋塞米及螺內(nèi)酯兩種利尿劑。如果反復出現(xiàn)腹水，口服上述利尿劑后癥狀緩解不明顯，可以逐漸加量或者更換為靜脈應用利尿劑，加強利尿作用。保證每天排尿在1000ml以上，方可以促進腹水的消退。其次，對于反復出現(xiàn)腹水的肝硬化患者，通過口服利尿劑效果較差以后，并且改用靜脈利尿劑仍效果不理想，這種情況下則需要行腹腔穿刺術(shù)，抽腹水、放腹水的方式，促進腹水的消退。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2021-03-25 1250次

• 肝硬化腹水能治療嗎
  腹水是肝硬化減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水出現(xiàn)時常有腹脹，大量腹水時腹部膨隆，促進腹水的形成，大量腹水抬高橫隔，運動受限，會出現(xiàn)呼吸困難和心悸，腹水往往，難以治愈，一般只有通過對癥治療，可以有效緩解患者的癥狀。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2903次

• 肝硬化腹水可以抽水嗎
  病情分析：肝硬化如果合并大量腹水時，可以考慮抽腹水治療。肝硬化是一個比較嚴重的肝病狀態(tài)，來自于長期的慢性肝炎，尤其是肝硬化進入到失代償期，會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，其中最為常見的就是并發(fā)腹水，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑進行治療，如果腹水量比較多，可以進行腹腔穿刺放腹水治療，或者是采用腹水濃縮回輸，減輕腹脹的癥狀，促進疾病的恢復。意見建議：肝硬化包括一些并發(fā)癥的危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療，平時應該注意良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，在兒童期間應該注意進行病毒性肝炎的預防和篩查，只有更好的維護健康肝臟的健康，才可以預防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1301次

• 肝硬化腹水可以灌腸嗎
  肝硬化腹水病人可以進行灌腸治療，根據(jù)灌腸目的不同，選擇的灌腸液也會有所不同。肝硬化腹水病人有便秘癥狀時，可以適當使用溫鹽水進行清潔灌腸，緩解便秘癥狀。進行清潔灌腸時選擇灌腸液，不能使用堿性肥皂液進行灌腸。因為使用肥皂液灌腸容易誘發(fā)肝性腦病，甚至引起肝昏迷。如果肝硬化腹水病人有肝昏迷癥狀時，一般可以適
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-11-20 2281次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次