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• 如何鑒別增生性脊柱炎與強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎的患者，我們要注意于一些骨質(zhì)增生或者是一些彌漫增厚性的，我們所謂的DISH這種疾病，相鑒別骨質(zhì)增生導致的脊柱關節(jié)炎，一般來說第一個，它這個骨刺它這個骨質(zhì)增生，不像強直性脊柱炎一樣的，它是從椎體的外側緣或者內(nèi)側緣，上緣或者下緣來進行韌帶的硬化而產(chǎn)生的，它一般來說沒有B27陽性，沒有血沉增快，一般來說，它發(fā)病的年齡都超過60歲以上，這樣來鑒別增生性的關節(jié)，它主要就是一種退行性的病變，它主要是患者衰老過程中間或者是勞損造成的。

  

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  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 2780次

• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7019次

• 如何鑒別強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎早期的表現(xiàn)，主要是腰背部和骶髂部的疼痛僵硬，很容易和椎間盤突出，結合腰骶關節(jié)勞損相混淆，有的強直性脊柱炎患者是以外周關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的，很容易和類風濕關節(jié)炎相混淆，容易導致誤診。如果出現(xiàn)以下情況，我們要考慮到強直性脊柱炎的可能：第一，患者腰背部持續(xù)的疼痛，活動以后可以改善。第二，腰椎前、后側區(qū)方向的活動明顯受限。第三，患者胸廓擴展范圍明顯縮小。第四，反復發(fā)作的膝關節(jié)炎。出現(xiàn)以上癥狀的時候我們要警惕是否有強直性脊柱炎的可能，確診一般需要拍骶髂關節(jié)或者脊柱的x線片，加上HLA-B27檢查陽性以及體格檢查，一般可以確診。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 6080次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關節(jié)，從而會引起脊柱部位發(fā)皺，僵硬和活動受限的情況。后期會導致脊柱部位出現(xiàn)粘連，融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動，后期就會導致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強直性脊柱炎還容易侵蝕髖關節(jié)，導致髖關節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況，從而就會導致髖關節(jié)部位的活動受限，后期將嚴重影響病人脊柱及髖關節(jié)部的活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-09 24704次

• 強直性脊柱炎如何鑒別診斷
  病情分析：可以通過患者的癥狀、實驗室檢查、影像學檢查，來與其他的疾病相鑒別。強直性脊柱炎患者早期主要為腰背部疼痛，在晨起或久坐后腰背部僵硬，活動后減輕。HLA-B27陽性，骶髂關節(jié)有關節(jié)的骨質(zhì)破壞或融合。意見建議：目前生物制劑也作為治療強直性脊柱炎的一線用藥，有經(jīng)濟條件的患者可以盡量選擇并且堅持用藥，不僅能夠緩解患者的癥狀，還可以控制病情進展。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 901次

• 如何預防強直性脊柱炎？
  病情分析：預防強直性脊柱炎主要是平時要保持良好的坐姿以及站姿，防止出現(xiàn)駝背。還要養(yǎng)成每天運動的習慣，堅持做醫(yī)療體育鍛煉，比如肢體伸展運動、深呼吸運動，并且要堅持做胸廓、脊柱、髖關節(jié)的一些鍛煉。意見建議：注意保暖，避免感染，也要營養(yǎng)均衡，合理搭配，科學飲食，增強體質(zhì)，提高抗病能力。還要注意休息，避免過度勞累，這些都可以預防疾病發(fā)生的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進行適當?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)。控制AS的關鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次