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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有息肉,采取的治療方式有以下的三種。

第一個(gè),保守治療,如果子宮內(nèi)膜息肉是小于一公分,并且患者是沒有出血哪些癥狀,在一年內(nèi)自然消失率可以達(dá)到27%,然后惡變率也比較低,可以觀察隨訪。

第二個(gè),要宮腔鏡的息肉做手術(shù),對(duì)于體積比較大,有癥狀的息肉,推薦是宮腔鏡下息肉切除或是刮宮,但是盲目刮宮容易遺漏,術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)有3.7%到10%,對(duì)有生育要求,也建議手術(shù)后再懷孕。然后對(duì)于已完成生育,或是近期沒有生育計(jì)劃,可考慮使用短效的口服避孕藥或是左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),以減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于沒有生育要求,多次復(fù)發(fā)者,建議行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

第三個(gè),根治性手術(shù),對(duì)于四十歲以上的患者,如果說(shuō)惡變風(fēng)險(xiǎn)很大可以考慮子宮切除術(shù)。需要跟患者進(jìn)行一個(gè)良好的溝通,經(jīng)過(guò)的患者的同意,然后可以考慮子宮切除術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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