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踝部骨折的治療二部分

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醫(yī)生主講實錄

下脛腓聯(lián)合分離,常在內(nèi)外踝損傷時出現(xiàn),應首選復位固定骨折,才能使下脛腓聯(lián)合復位,為防止術(shù)后不穩(wěn)定,在固定骨折進行韌帶修復的同時用螺釘固定和高強度線進行下脛腓聯(lián)合,石膏固定四到六周,螺釘應在術(shù)后十到十二周,下地負重前取出。

一型骨周為雙還骨折,恢復韌帶的張力一般均應行切開復位,松質(zhì)骨螺釘鋼板內(nèi)固定。

二型骨折為三環(huán)骨折,內(nèi)踝骨折采用松質(zhì)骨螺釘內(nèi)固定,外踝骨折常采用鋼板固定,影響脛骨四分之一到三分之一關(guān)節(jié)面的后踝骨折也需用松質(zhì)骨螺釘和支撐鋼板內(nèi)固定。

三型骨折需對內(nèi)踝進行切開復位內(nèi)固定外,外踝和腓骨骨折也行鋼板螺釘內(nèi)固定,固定腓骨是保障腓骨下端穩(wěn)定性的重要方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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