縱膈內(nèi)腫塊的影像學(xué)表現(xiàn)為胸膜向肺葉一側(cè)移位，腫塊的表面光滑銳利，胸片或胸部ct上可見腫塊的前后交界處呈鈍角的改變。
而靠近縱膈的肺內(nèi)腫塊表現(xiàn)為縱膈胸膜向縱膈內(nèi)的移位，腫塊的表面粗糙不平，并且會(huì)有分葉的癥象。
縱隔腫塊與靠近縱隔的肺內(nèi)腫塊的鑒別
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-22 1876次
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縱隔腫瘤在肺里嗎縱隔跟肺其實(shí)是兩個(gè)部位，咱們兩肺之間的區(qū)域叫做縱隔，比如咱們心臟、氣管、食管，這些都位于縱隔之內(nèi)，還有胸骨之后的，咱們兒童時(shí)期的胸腺，成人之后這個(gè)胸腺，退化成脂肪組織，這一片區(qū)域咱們稱之為縱隔。肺的病跟縱隔病，有些是有關(guān)系的，有些是沒關(guān)系的。如果是肺癌導(dǎo)致的，縱隔淋巴結(jié)腫大，腫大的比較明顯，有可能會(huì)看起來，像一個(gè)縱隔的腫瘤，有些時(shí)候是肺部跟縱隔疾病，沒有關(guān)系，比如說肺上長一塊良性，或者惡性腫瘤。但是縱隔里邊可能會(huì)長一個(gè)囊腫，或者說胸腺瘤，這種情況下，兩個(gè)疾病并沒有關(guān)系，但是一般是可以通過一次手術(shù)，而同時(shí)解決的。
01:04
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 3089次
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甲狀腺炎會(huì)引起喉嚨內(nèi)腫塊嗎甲狀腺炎不會(huì)引起喉嚨內(nèi)腫塊，原因是因?yàn)榧谞钕俸秃韮?nèi)的器官中間是有軟骨相隔的，有甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨，還有氣管軟骨，甲狀腺炎并不會(huì)穿透任何軟骨引起喉內(nèi)的腫塊，所以甲狀腺炎跟喉內(nèi)腫塊沒有相關(guān)性，不用擔(dān)心甲狀腺炎引起喉內(nèi)腫塊。關(guān)于甲狀腺炎肯定有很多人比較擔(dān)心會(huì)引起來喉部的疾病，原因是因?yàn)橛行┘谞钕傺讜?huì)有疼痛，可能感覺像是在喉內(nèi)，但其實(shí)不用擔(dān)心，甲狀腺的炎癥肯定只會(huì)在軟骨以外或者是氣管以外。有些人可能還會(huì)擔(dān)心甲狀腺癌會(huì)不會(huì)侵犯到喉嚨里，引起喉癌，這個(gè)也是有一點(diǎn)杞人憂天的。原因還是因?yàn)橹虚g有很多的器官和組織進(jìn)行相隔，所以即使真的不幸診斷了甲狀腺癌，也不用擔(dān)心會(huì)往喉內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。一般甲狀腺癌進(jìn)行單純的甲狀腺切除或做淋巴結(jié)的清掃治愈率還是蠻高的。
01:21
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 1560次
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縱隔內(nèi)肺內(nèi)腫瘤鑒別要點(diǎn)縱膈內(nèi)以及肺內(nèi)腫瘤鑒別要點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，癥狀方面，縱膈內(nèi)腫瘤患者主要表現(xiàn)為胸痛，一個(gè)胸骨下的疼痛，甚至有的患者會(huì)壓迫組織氣管導(dǎo)致患者胸悶，呼吸困難比較明顯，肺縱膈內(nèi)腫瘤患者尤其是一些早期的病灶小的患者，不會(huì)出現(xiàn)胸悶，有的只是表現(xiàn)為痰中帶血。第二點(diǎn)，典型方面的鑒別，縱膈內(nèi)腫瘤患者有的壓迫組織氣管可聞及干性啰音，而肺內(nèi)腫瘤患者沒有明顯的啰音。第三點(diǎn)，輔助檢查方面，縱膈內(nèi)腫瘤患者在ct上明顯看到占位是在縱膈肌，肺內(nèi)縱膈患者占位是在肺葉。第四點(diǎn)，就是最重要的鑒別要點(diǎn)主要是病理活檢，病理活檢可見到相應(yīng)的腫瘤細(xì)胞，這是最重要的鑒別要點(diǎn)。語音時(shí)長 01:14”
袁金華
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-04-27 3012次
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前縱隔腫塊是腫瘤嗎前縱隔發(fā)現(xiàn)有腫塊，并不一定就是腫瘤，也有可能是一些炎癥，感染性疾病，像結(jié)核、慢性膿腫等。需要結(jié)合患者的具體影像學(xué)表現(xiàn)和相關(guān)臨床癥狀等，來綜合的分析判斷患者前縱隔腫塊的性質(zhì)，以及組織來源等。必要的情況下，需要進(jìn)一步完善像局部的CT，增強(qiáng)CT，以及磁共振等，來進(jìn)一步評估患者的病情。如果經(jīng)過相關(guān)的影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查不能明確診斷，可能還要進(jìn)一步完善相關(guān)的病理學(xué)檢查，像通過經(jīng)皮穿刺活檢或者縱隔鏡胸腔鏡下的病理活檢，從而來進(jìn)一步經(jīng)病理學(xué)明確患者的最終診斷，以便進(jìn)行規(guī)范的診治。語音時(shí)長 01:12”
劉國旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-03-08 3998次
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如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤病情分析：縱隔炎與縱隔腫瘤的鑒別，首先是看臨床癥狀?？v隔炎的病人有急性持續(xù)性的胸痛，多有發(fā)燒、呼吸困難等中毒表現(xiàn)。而縱隔腫瘤多沒有這些癥狀。其次，在影像學(xué)檢查上，縱隔炎以水腫為主要表現(xiàn)，邊界不清?？v隔腫瘤以腫塊為表現(xiàn)，邊界清楚。意見建議：建議做胸部磁共振檢查，了解縱隔病變的形態(tài)學(xué)特征，還要查血常規(guī)，如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，則縱隔炎的可能性就比較大。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-06-27 2302次
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前上縱隔腫塊是不是腫瘤前上縱隔腫塊大部分是腫瘤，少部分是囊腫，囊腫是假性腫瘤。增強(qiáng)ct或者磁共振，可以初步判斷腫塊到底是不是腫瘤。要明確診斷的話，則需要通過手術(shù)切除腫塊送病理檢查，病理檢查不但可以明確是不是腫瘤，而且可以明確到底是哪一類腫瘤。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-02-01 3702次
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前縱隔腫塊見于哪些疾病第一，如果腫塊位于前縱膈內(nèi)胸腔入口區(qū)，成人提示甲狀腺腫瘤或者是甲狀腺腫大的可能，兒童應(yīng)該考慮淋巴管瘤。第二，畸胎瘤，邊界清楚，腫瘤內(nèi)密度不均勻或者是有低密度的囊性變或者是更低密度的脂肪以及高密度的骨化鈣化。第三，胸腺瘤，發(fā)生率比畸胎瘤要高，在胸片上胸腺瘤邊界常常模糊不清。第四，心包的囊腫，多位于前縱
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 307次
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肺上有腫塊肺上有腫塊可能是肺結(jié)核、肺腫瘤等病因?qū)е拢梢酝ㄟ^藥物以及手術(shù)的方式治療。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核主要是結(jié)核分枝桿菌感染引起，而且不良的飲食習(xí)慣也有可能會(huì)誘發(fā)肺結(jié)核，典型癥狀有咳嗽、盜汗、胸痛、機(jī)體乏力以及咳血等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還會(huì)引起肺上有腫塊，可以服用利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等藥物治療。2、肺腫
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-08-08 543次
