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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法，又更不一樣，對(duì)常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 9467次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來說，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來說會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說如果說這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13309次

• 粗隆間骨折手術(shù)方式
  粗隆間骨折常發(fā)生于老年人，隨著人口老齡化和老年人群的快速增長，股骨粗隆間的發(fā)病率呈上升趨勢，傳統(tǒng)的治療方法包括臥床牽引治療，容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓、泌尿系感染、髖內(nèi)翻、下肢縮短，有較高的死亡率和致畸率。大多數(shù)學(xué)者已將轉(zhuǎn)子間骨折的內(nèi)固定和患者早期活動(dòng)作為標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，隨著股骨頸骨折的就診量增加，動(dòng)力髖的固定作為一種新型的髓內(nèi)固定術(shù)系統(tǒng)，具有手術(shù)時(shí)間短，操作簡便，創(chuàng)傷小，出血量少，能早期術(shù)后鍛煉，早期康復(fù)，縮短老年患者的臥床時(shí)間，減少長時(shí)間臥床并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)；其次，用于老年粗隆間骨折的手術(shù)固定，是老年性骨折理想的治療選擇。
  語音時(shí)長 01:29”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 3377次

• 股骨粗隆間骨折手術(shù)治療
  在臨床上見到的股骨粗隆間骨折，多數(shù)還是存在有錯(cuò)位的可能性，一般病人會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，會(huì)有大量的皮下瘀血，下肢會(huì)出現(xiàn)屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形。一般還是主張積極地進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，但是術(shù)前必須要積極地進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。手術(shù)可以選用鋼板進(jìn)行固定，也可以進(jìn)行髓內(nèi)針或者是動(dòng)力髖進(jìn)行固定都可以。另外對(duì)于骨折以后手術(shù)，后期需要嚴(yán)格地注意休息保護(hù)制動(dòng)，活動(dòng)太多、太劇烈會(huì)影響病人骨折愈合。另外對(duì)于傷口需要積極地進(jìn)行換藥、消毒，防止感染非常重要，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 3433次

• 股骨粗隆間骨折怎么治療
  股骨粗隆間骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折，大部分情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療之后患者能夠在床上進(jìn)行翻身，能夠有效的減少局部的疼痛以及臥床并發(fā)癥的發(fā)生。2到3個(gè)月之后拍片子復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以在拐杖的輔助下，逐漸的下床行走。如果患者身體條件不允許，可以積極的進(jìn)行骨牽引或者皮牽引2到3個(gè)月的時(shí)間，大部分也是能夠愈合的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 2304次

• 股骨粗隆間骨折如何治療
  病情分析：手術(shù)治療，牢固固定是股骨粗隆間骨折的基本治療原則。這是因?yàn)楣晒谴致￠g骨折多見于老年患者，保守治療需要長期臥床導(dǎo)致的肺部感染、泌尿系感染、壓瘡（也就是褥瘡）和下肢深靜脈血栓的發(fā)生難以避免。而且保守治療無法做到骨折復(fù)位對(duì)位良好，造成骨折畸形愈合，造成或者行走不便。意見建議：股骨粗隆間骨折現(xiàn)在都主張采取手術(shù)治療，現(xiàn)在一般情況下采 用PFN－A髓內(nèi)釘固定。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)方式具有對(duì)骨折血運(yùn)干擾小，手術(shù)創(chuàng)傷輕微，骨折愈合率高，而且髓內(nèi)釘固定屬于中心固定具有非常好的抗彎曲能力，所以是首選手術(shù)方式。
  嚴(yán)朝華 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-09 2304次

• 左股骨粗隆間骨折護(hù)理
  在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人，進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^早的下地，這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié)，還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗，或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 股骨粗隆間骨折術(shù)費(fèi)用
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折的情況，如果行手術(shù)的治療，手術(shù)的費(fèi)用在一萬到兩萬元不等。這種情況主要是根據(jù)病人選擇什么樣的內(nèi)固定材料來決定的。如果說病人的股骨粗隆間骨折采用了鋼板的內(nèi)固定，這種情況手術(shù)的費(fèi)用在一萬元左右。如果說病人選用了髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)，這種情況費(fèi)用相對(duì)較高，兩萬元左右的費(fèi)用。并且股骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 956次