引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點(diǎn)。
一，呼吸道病變，支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不均勻，是通氣與血流比例失調(diào)發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留。
二，肺組織病變，重度肺結(jié)核肺氣腫，離散性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。
三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗死的，使部分靜脈血流入肺靜脈，從而發(fā)生缺氧，通氣與血流比例失調(diào)導(dǎo)致肺動(dòng)脈要分流，引起缺氧和二氧化碳滯留。
引起一型呼吸衰竭
魏世亮主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-11-14 5613次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17190次
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說(shuō)只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒(méi)有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說(shuō)意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說(shuō)，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
01:51
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 38015次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能?chē)?yán)重的障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據(jù)血?dú)飧淖儗⒑粑ソ叻譃閮尚?。一型呼吸衰竭又稱(chēng)低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱(chēng)為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對(duì)呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動(dòng)力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈體化學(xué)感應(yīng)器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-18 17224次
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一型呼吸衰竭引起什么中毒呼吸衰竭的病人按照血?dú)夥治觯梢苑譃橐恍秃羲ズ投秃羲?。一型呼衰是病人在安靜狀態(tài)下，在呼吸空氣的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治觯崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。一型呼吸衰竭的病人，因?yàn)榇嬖诹藝?yán)重的缺氧，全身的組織臟器因?yàn)槿毖?，?dǎo)致了病人的無(wú)氧酵解的增加，引起了病人的乳酸的堆積，病人會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒，這類(lèi)的病人應(yīng)該積極的給予治療，包括糾正缺氧的治療，以及糾正酸堿失衡的治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-22 2570次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎(chǔ)上還伴有二氧化碳潴留，就是動(dòng)脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來(lái)說(shuō)當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭的時(shí)候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會(huì)引起二型呼吸衰竭。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-14 3906次
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i型呼吸衰竭怎么引起一型呼吸衰竭是主要表現(xiàn)為低氧，其常見(jiàn)的原因有肺部感染，肺纖維化，肺癌等，多是由于肺的換氣功能受到損害導(dǎo)致的。出現(xiàn)一型呼吸衰竭，應(yīng)能給予氧療，可以首選鼻導(dǎo)管低流量吸氧，同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病，存在肺部感染的患者，應(yīng)當(dāng)積極抗感染治療。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-01-06 2702次
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引起一型呼吸衰竭引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點(diǎn)。一，呼吸道病變，支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不均勻，是通氣與血流比例失調(diào)發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留。二，肺組織病變，重度肺結(jié)核肺氣腫，離散性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 245次
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 200次
