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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6754次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺后遺癥

  先天性動(dòng)靜脈瘺后遺癥其實(shí)比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因?yàn)橄忍煨詣?dòng)靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈之間直接通過異常的通道進(jìn)行溝通導(dǎo)致。正常情況下動(dòng)脈和靜脈不會(huì)直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行溝通的。但是如果發(fā)生了動(dòng)靜脈瘺，高壓的動(dòng)脈血直接通過異常通道，進(jìn)入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因?yàn)殚L期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會(huì)導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動(dòng)靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1794次

• 望衰憊姿態(tài)診病
  臟腑精氣充足而功能正常是人體強(qiáng)壯的根本保證，臟腑精氣虛衰和功能低下時(shí)，必然會(huì)影響機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)的衰憊姿態(tài)，觀察這些衰憊姿態(tài)可以了解臟腑的病變程度和預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸。背為胸中之府，患者背后彎曲兩肩下垂，多是心肺終極將衰憊的表現(xiàn)；腰為腎之府，如果患者腰膝酸軟疼痛不能轉(zhuǎn)動(dòng)，是腎中精氣將衰憊的表現(xiàn)；膝為筋之府。如果患者兩膝屈伸不利，行則俯身服務(wù)，是肝不養(yǎng)筋筋將衰憊的表現(xiàn)；骨為髓之府，患者如不能久立，行則震搖不穩(wěn)，是髓不養(yǎng)骨，骨僵衰憊的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:15”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-18 1750次

• 中醫(yī)望發(fā)診病
  一、色澤，發(fā)黃干枯稀疏易落，多屬于經(jīng)血不足，可見于大病之后或慢性虛損患兒，如果小兒頭發(fā)稀疏生長遲緩多因先天不足，腎精虧損所致。青壯年白發(fā)俗稱少白頭，伴有耳鳴腰酸等癥者為腎虛癥。二、脫發(fā)，頭發(fā)成片狀脫落，顯露圓形或橢圓形光亮的頭皮，稱為斑禿又稱為鬼剃頭，為血虛受風(fēng)之癥。頭稀而細(xì)，容易脫落易斷者，多是由于腎虛精血不足所致。青少年頭發(fā)稀疏易落，伴有眩暈、健忘，腰膝酸軟者為腎虛，如果頭皮發(fā)癢，多謝多脂為血熱化燥所致。
  語音時(shí)長 1:14”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-15 1935次

• 腸梗阻門診病歷怎么寫
  病情分析：一般來說患有腸梗阻的病人去醫(yī)院門診就診病歷寫入，姓名，性別，年齡，就診科室，單位以及住址情況。如果病情比較嚴(yán)重，在大夫的指導(dǎo)下還可以寫入電話號(hào)碼，以便定期復(fù)查。意見建議：建議患有腸梗阻的病人要禁食禁水，對胃腸進(jìn)行減壓，同時(shí)根據(jù)病情在大夫的指導(dǎo)下選擇治療方式。一般的治療方法有保守治療灌腸或手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-11 3505次

• 手外傷門診病例怎么寫
  病情分析：手外傷門診病歷如果是開放傷的話需要描述傷口的大小，深淺以及有無神經(jīng)、血管、肌腱損傷。如果是閉合性損傷，需要描述患指的感覺、活動(dòng)、血運(yùn)情況。意見建議：開放性損傷手術(shù)后需要告知患者定期到門診進(jìn)行傷口換藥，手術(shù)后兩周拆線，同時(shí)還要到急診肌注破傷風(fēng)抗毒素和靜滴抗炎藥預(yù)防感染。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-18 7109次

• 望舌下絡(luò)脈
  望舌下絡(luò)脈主要是觀察其長度、形態(tài)、色澤、粗細(xì)和舌下的小血絡(luò)等。舌下絡(luò)脈異常及其臨床意義：舌下絡(luò)脈短而細(xì)，周圍的小絡(luò)脈不明顯，舌色偏淡者多是屬于氣血不足、脈絡(luò)不充；舌下絡(luò)脈粗脹、分叉或青紫、絳紫、紫黑色或舌下的細(xì)小絡(luò)脈呈暗紅色。舌下絡(luò)脈曲張，有瘀血結(jié)節(jié)等改變都是血瘀的征象。其形成原因可有氣滯、寒凝、痰
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-07-26 345次

• 孕婦晚期睡覺正確姿態(tài)
  孕婦晚期睡覺正確姿態(tài)通常是左側(cè)臥位。孕婦晚期左側(cè)臥位睡眠姿勢有利于改善子宮右旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象
  馮翠平 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-28 168次