妙手醫(yī)生精選
目前，這種情況最好要進行痰培養(yǎng)和血培養(yǎng)，找到真正的敏感細菌。然后，針對性的應用抗炎藥物來控制。控制好肺炎的情況，才能夠逐漸的好轉。同時，進行對癥治療。
如果長期臥床，重癥肺炎往往是最急性的。這種炎癥本身就不是很好治療，又合并器官衰竭，每衰竭一個器官的死亡率就會增加20%。所以具體的情況，要看當?shù)蒯t(yī)院的治療方案。
重癥肺炎合并多器官功能衰竭，是老年患者致死的危險因素。臨床上治療時，應積極的消除這些危險因素。因此，提高治療的效果，改善預后，進而降低病死率。
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醫(yī)生主講實錄
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9948次
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4209次
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重癥肺炎多器官衰竭預后怎么樣重癥肺炎多器官衰竭，通常預后情況不好，這種情況出現(xiàn)的器官衰竭越多，死亡率越高。重癥肺炎，由于肺部的炎癥，造成一個呼吸功能不全，存在低氧血癥及二氧化碳儲留，容易誘發(fā)其它的臟器功能不全。第一，神經(jīng)系統(tǒng)的影響，容易造成昏迷，腦水腫。第二，心臟的影響，容易造成低血壓休克，感染性休克以及心力衰竭，慢性肺炎性心臟病。第三，消化系統(tǒng)的影響，容易造成消化功能不全，甚至出現(xiàn)誘發(fā)上消化道出血。第四，腎功能不全，容易造成少尿。第五，電解質紊亂主要包括高鉀，低鈉，以及代謝性酸中毒。第六，容易出現(xiàn)其它的多臟器的功能的衰竭。衰竭的器官越多，死亡率越高。如果得到積極的治療，原發(fā)的重癥肺炎得到控制，大多數(shù)的臟器功能是可以完全恢復的。語音時長 01:35”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-23 2439次
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重癥肺炎合并心力衰竭重癥肺炎合并心力衰竭主要是由于嚴重的肺部的感染，炎癥反應強烈，這個時候體內(nèi)會產(chǎn)生過多的毒素而引起了心肌細胞的受損，而引起心臟的收縮和舒張功能的異常。另外，呼吸系統(tǒng)受到了影響，甚至引起了呼吸困難，呼吸衰竭，這樣進而引起到心臟的循環(huán)和代謝，從而引起心力衰竭。這個時候的治療，一定要維持穩(wěn)定的生命體征，同時選擇敏感的抗炎藥物進行肺炎的抗炎治療。同時，要監(jiān)測心肌酶譜、心臟功能、血壓、血糖、血脂、心電圖，并且給予強心的藥物。比如地高辛、西地蘭等，而且給予保護心肌細胞的藥物，比如大劑量的維生素c、果糖等。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:43”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-02-03 4422次
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重癥肺炎多器官衰竭預后怎么樣病情分析：重癥肺炎并多器官功能衰竭病死率高，預后差，特別如果是老年人，既往有慢性病的，比如高血壓、冠心病、慢阻肺、糖尿病或者有腫瘤史，治療難度更大。意見建議：治療上就是積極地抗感染，明確肺部感染的病原菌及藥敏結果，定期評估抗感染效果，對于衰竭的器官給予功能支持或者替代治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-04-22 1802次
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肺炎會引起多器官衰竭嗎肺炎這種疾病并不會引起身體多種器官的衰竭，肺炎這種疾病主要是由于肺部感染了炎癥而引起的這種疾病，患者可能會出現(xiàn)咳嗽以及發(fā)燒等一系列的癥狀，如果及時的進行治療，消除炎癥，肺炎的治療也是比較簡單的，并不會引起身體器官出現(xiàn)衰竭的情況。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-22 1901次
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重癥肺炎合并心力衰竭重癥肺炎合并心力衰竭主要是由于嚴重的肺部的感染，炎癥反應強烈，這個時候體內(nèi)會產(chǎn)生過多的毒素而引起了心肌細胞的受損，而引起心臟的收縮和舒張功能的異常。另外，呼吸系統(tǒng)受到了影響，甚至引起了呼吸困難，呼吸衰竭，這樣進而引起到心臟的循環(huán)和代謝，從而引起心力衰竭。這個時候的治療，一定要維持穩(wěn)定的生命體征，同時
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-07 481次
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重癥肺炎合并心力衰竭的診斷肺炎合并心力衰竭的依據(jù)是:一、肺炎的表現(xiàn)。咳嗽、咳痰。體征:聽診有濕啰音，叩診有清音變濁。檢查:x胸片有片狀浸潤影。二、心衰的表現(xiàn)。左心衰主要表現(xiàn)為肺淤血，呼吸困難，還有全身供血不足，可出現(xiàn)無力、頭暈等癥狀。右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血，下肢腫大，肝大，脾大，嚴重的靜脈怒張。若左心衰繼發(fā)右心衰，則呼吸
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 173次
