連續(xù)性動靜脈血液濾過，又稱床旁血濾，其原理主要是模仿腎小球功能，其本質(zhì)為血液濾過，但由于是連續(xù)進行的，比血濾更接近于人腎小球濾過功能。適應(yīng)癥包括：
一、體液負(fù)荷過度利尿劑無效的急性腎衰竭，合并有急性肺水腫、腦水腫的患者。
二、心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定，低血壓，心臟手術(shù)后的急性腎衰竭患者，不能耐受血透和血濾。
三、急性腎衰竭患者同時需補充全靜脈營養(yǎng)的。
四、急性腎衰竭合并多臟器功能衰竭的患者。
什么是連續(xù)性動靜脈血液濾過
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-29 3695次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
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成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6750次
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先天性動靜脈瘺后遺癥先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導(dǎo)致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。
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成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-09-15 1790次
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何謂連續(xù)性動靜脈血液濾過連續(xù)腎臟替代療法是通過體外循環(huán)血液凈化方式，連續(xù)緩慢清除水及溶質(zhì)的一種血液凈化治療技術(shù)，以替代腎臟功能。連續(xù)性動靜脈血液濾過是利用人體動靜脈之間壓力差作為體循環(huán)的驅(qū)動壓力，通過超濾清除水分，以對流原理清除大、中、小分子溶質(zhì)。具有自限性、持續(xù)性、穩(wěn)定性和簡便性的特點。隨著中心靜脈雙腔導(dǎo)管及泵驅(qū)動的使用，此種方式基本被淘汰。語音時長 1:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-17 1813次
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連續(xù)性動靜脈血液濾過是怎么回事連續(xù)性動靜脈血液濾過，又稱為床旁血濾，主要通過一個高效的低阻力的小型濾器來實現(xiàn)，其原理主要是模仿腎小球的功能，其本質(zhì)為血液濾過。但是由于是連續(xù)進行的血液濾過更接近于腎小球濾過功能，間歇性的常規(guī)血液透析會導(dǎo)致間歇性的腎血流動力學(xué)波動，不利于腎小管上皮細(xì)胞功能恢復(fù)，使用連續(xù)性動靜脈血液濾過的指征，包括以下幾方面：第一，多器官功能衰竭合并急性腎衰。第二，急性腎衰少尿期需要靜脈高營養(yǎng)。第三，血流動力學(xué)不穩(wěn)定的腎功能不全患者。第四，強心利尿無效的心力衰竭患者，急性肺水腫者。第五，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，堿中毒患者。語音時長 1:48”
李霞
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李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-05 1702次
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高建軍
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尹杰
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馬小麗
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