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醫(yī)生主講實錄

腦血栓的臨床表現可以根據患者的年齡以及梗死的部位而有不同的臨床表現。最常見的臨床表現是患者多有腦梗死的危險因素,比如高血壓病、糖尿病、冠心病及血脂異常,部分患者可以在發(fā)病前有TIA的表現,臨床表現主要取決于梗死的大小和部位,主要為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征,比如偏癱,天生感覺障礙,失語,共濟失調。部分患者可有頭痛、嘔吐、昏迷全腦癥狀,患者一般意識清楚,在發(fā)生基底動脈閉塞或者大面積腦梗死時病情嚴重出現意識障礙,甚至有腦疝形成,最終導致死亡。

下面的給大家講講頸內動脈血栓系統(tǒng)的腦血栓形成的主要的臨床表現,頸內動脈壁塞的臨床表現復雜多樣,取決于側支循環(huán)代償的情況和發(fā)病前頸內動脈的狹窄程度。如果側枝循環(huán)代償良好,可以全部沒有癥狀,如果側枝循環(huán)不良可引起TIA,也可以表現為大腦中動脈或者是大腦前動脈缺血癥狀,或者分水嶺區(qū)的臨床表現,臨床表現可有對側的偏癱,偏身感覺障礙,雙側、對側同向性偏盲,優(yōu)勢半球可出現失語非優(yōu)勢半球受累可有體相障礙,當眼動脈受累時可有單眼一過性失明,偶爾成為永久性視力喪失。頸部觸診可以發(fā)現頸內動脈波動減弱或者消失,聽診可聞及血管雜音。

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