類風濕因子是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的標準之一，但是在臨床上往往遇到很多類風濕因子是陰性的類風濕關(guān)節(jié)炎患者。
就要查其他的抗體來幫助鑒別診斷，包括抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體、抗微絲蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。這些抗體對類風濕關(guān)節(jié)炎有著較高的診斷特異性，尤其是有利于早期類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷，特別是在類風濕因子陰性的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，這些抗體陽性的患者往往提示疾病比較重，預后比較差。
類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的抗體
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-27 2406次
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類風濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10242次
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類風濕關(guān)節(jié)炎飲食類風濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關(guān)節(jié)炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關(guān)節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 6215次
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類風濕關(guān)節(jié)炎從總體上來講，類風濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)有以下幾方面：第一，一般的表現(xiàn)，類風濕關(guān)節(jié)炎疾病通常比較隱秘，但是個別人起病比較急，可以表現(xiàn)為乏力，消瘦，發(fā)熱，甚至有輕度的貧血。第二類，表現(xiàn)就是以關(guān)節(jié)為主的表現(xiàn)他可以引起關(guān)節(jié)炎，類風濕關(guān)節(jié)炎的主要特點是小關(guān)節(jié)對稱性的關(guān)節(jié)炎，可以影響到顳頜關(guān)節(jié)，在手部更容易影響到近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。在晚期，由于關(guān)節(jié)受損可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，比如在手部可以出現(xiàn)手向尺測的偏斜，或者出現(xiàn)手指像天鵝的脖子樣的改變，叫天鵝頸畸形。還有出現(xiàn)像過去紐扣花兒的表現(xiàn)，叫做紐扣花樣表現(xiàn)。語音時長 01:31”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-29 11902次
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類風濕關(guān)節(jié)炎胃炎類風濕關(guān)節(jié)炎的患者由于長期服用非甾體類藥物等藥物等治療，很容易出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍或者是急性胃出血。胃炎的患者，一般分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎這幾大類，當患者出現(xiàn)胃炎的一些癥狀的時候，比如出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲減退，這個時候一定要對患者進行相關(guān)的實驗室檢查，包括大便沉渣加潛血，必要的時候要做胃鏡進行檢查。在治療方面，如果患者因為病情的需要而必須服用非甾體類藥物，可以選擇塞來昔布這一類藥物，對是選擇性的cos2抑制劑對胃腸的損害可能要小一點，另外同時服用保護胃粘膜的藥物，比如奧美拉唑，硫糖鋁等等。語音時長 1:38”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 1545次
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類風濕關(guān)節(jié)炎的治療病情分析：對于類風濕關(guān)節(jié)炎的治療來說，要根據(jù)患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發(fā)作期，首先要減少活動量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進行短程治療，能夠快速緩解關(guān)節(jié)功能受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風濕性關(guān)節(jié)炎，可以使用中成藥黑骨藤追風活絡(luò)顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結(jié)合針灸效果更好。意見建議：治療期間患者應保持心態(tài)平和，避免情緒波動過大。同時要注意保暖，別著涼，養(yǎng)成用熱水泡腳的習慣，有助于病情的康復。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-01 802次
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類風濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)病情分析：對于類風濕關(guān)節(jié)炎的患者來說，早期的患者臨床上會出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的僵硬，伴有關(guān)節(jié)局部腫脹、壓痛、活動受限等表現(xiàn)癥狀，著涼后癥狀會更加明顯。隨著病情的發(fā)展，患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及關(guān)節(jié)功能嚴重受限等癥狀，有的患者還會出現(xiàn)尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形以及掌指關(guān)節(jié)半脫位等表現(xiàn)。意見建議：對于類風濕性關(guān)節(jié)炎來說，建議患者可以通過口服藥物、中藥局部熱敷以及針灸、按摩等方法進行治療，同時患者要注意保暖，避免受風寒。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-28 902次
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類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的抗體類風濕因子是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的標準之一，但是在臨床上往往遇到很多類風濕因子是陰性的類風濕關(guān)節(jié)炎患者。就要查其他的抗體來幫助鑒別診斷，包括抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體、抗微絲蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。這些抗體對類風濕關(guān)節(jié)炎有著較高的診斷特異性，尤其是有利于早期類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷，特別是在類風濕因子陰
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 203次
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風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風濕關(guān)節(jié)炎或類風濕關(guān)節(jié)炎，于是來醫(yī)院就診。我向他詳細解釋了風濕關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風濕關(guān)節(jié)炎，又稱為風濕熱，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-03-27 0次
