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多發(fā)性骨髓瘤治療指征

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醫(yī)生主講實錄

?早期治療干預,可采用化療、骨髓移植等方法治療,常用的藥物包括靶向藥物,目前主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調節(jié)劑兩種,化療藥物包括馬法蘭,阿霉素和環(huán)磷酰胺等,糖皮質激素如地塞米松、強的松等,放療用于局限性骨髓瘤,局部骨痛及有脊椎壓迫患者。

藥物治療,血紅蛋白低于六十克時輸注紅蛋白,輸注紅細胞,或有必要時皮下注射促紅細胞生成素治療。高鈣血癥等滲鹽水水化,強的松、降鈣素原發(fā)病治療。高尿酸血癥水化、高粘滯血癥原發(fā)病治療,必要時臨時性血漿交換。腎功能衰竭,原發(fā)病治療,必要時血液透析。感染,聯(lián)合應用抗生素治療,對反復感染的患者定期預防性丙種球蛋白注射有效。自體造血干細胞移植適合所有的患者。

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