首先在排除妊娠肝炎和生殖腺胚胎瘤的基礎(chǔ)上，AFP檢查診斷肝細胞癌的標準是。
第一，它的水平大于500微克每升，持續(xù)四周。
第二，有滴度逐漸升高不降。
第三，AFP在200微克每升以上的中等水平持續(xù)八周，慢性活動性肝炎以及肝硬化病例大約有20%到45%的患者甲胎蛋白呈現(xiàn)低濃度陽性，一般不超過200微克每升，常先有血清的肝功，也就是轉(zhuǎn)氨酶指標明顯升高，AFP呈同步關(guān)系，一般在一到兩個月之內(nèi)隨病情好轉(zhuǎn)而恢復正常。
甲胎蛋白如何診斷肝細胞癌
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-06 2378次
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肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系甲胎蛋白作為一種腫瘤標記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標。
02:14
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-09-11 9504次
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肝硬化甲胎蛋白偏高說明什么肝硬化患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白偏高有兩種情況，一種可能是肝臟的自我修復的表現(xiàn)，還有一種情況是發(fā)生了肝癌。所以對于肝硬化患者，要求每半年做一次甲胎蛋白和肝臟超聲的檢查，是為了早期發(fā)現(xiàn)肝癌，從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。因為有一部分患者在早期可以通過手術(shù)得到肝癌的臨床治愈，而中晚期的肝癌即使被發(fā)現(xiàn)了，一般臨床治療的可能性也都是很小的。所以對于肝硬化患者，應(yīng)該每半年進行肝癌的篩查，包括甲胎蛋白和超聲在內(nèi)的檢查，這樣對肝硬化患者的管理是非常有益的。因為肝硬化治療的目標就是延緩疾病的進展，防止其他因素造成的肝臟的損傷，預防和治療并發(fā)癥，延緩患者對肝移植的需要。肝硬化患者在平時應(yīng)當注意戒酒、調(diào)整飲食、避免服用對肝臟有損傷的藥物，還應(yīng)該注意休息、避免勞累。如果出現(xiàn)消化道出血、腹水這一類并發(fā)癥應(yīng)該臥床休息及時就醫(yī)。
02:07
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-30 7009次
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促肝細胞生長素會使甲胎蛋白變高嗎一般來說，促肝細胞生長素不會造成甲胎蛋白的升高，目前出現(xiàn)甲胎蛋白升高，最常見的原因主要還是存在肝癌。但是并不能說存在甲胎蛋白升高就一定是存在肝癌，比如存在比較嚴重的肝炎，存在活動性肝炎，或者存在肝硬化的病人，有可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高。另外存在生殖系統(tǒng)的腫瘤，也有可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高。如果本身存在肝病，又出現(xiàn)甲胎蛋白升高，一定要警惕存在肝癌的可能。建議同時進行影像學檢查，如果進行增強CT或者增強磁共振檢查，沒有發(fā)現(xiàn)存在肝臟的癌癥病灶，就暫時不考慮肝癌，但是要注意動態(tài)的復查，評估甲胎蛋白的變化，必要的時候要反復的進行影像學的檢查。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-10-23 2837次
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肝細胞癌診斷標準是什么肝細胞癌診斷標準有腫瘤指標，甲胎蛋白大于400維持一個月以上，腫瘤指標甲胎蛋白大于200維持兩個月以上，行病理活檢明確為肝細胞癌患者。肝細胞癌是常見的原發(fā)性肝癌，它的發(fā)病跟乙肝性肝硬化，酒精性肝硬化有密切關(guān)系。因此有上述癥狀的患者，應(yīng)該按時的篩查腫瘤指標甲胎蛋白和腹部彩超，觀察腫瘤指標變化的情況，以及是否有肝臟占位性病變，早發(fā)現(xiàn)早治療是這個疾病最好的治療手段語音時長 01:13”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-15 3992次
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甲胎蛋白能驗幾種癌病情分析：甲胎蛋白臨床上主要檢測肝癌和卵巢癌，尤其是卵巢癌部分胚胎來源的，常常會出現(xiàn)這個腫瘤指標的明顯增高，所以當患者懷疑肝癌的時候，若出現(xiàn)這個腫瘤指標增高，應(yīng)該也要進行卵巢的檢查。意見建議：單純的甲狀腺蛋白升高并不能明確患者是否為癌癥，患者要行彩超，ct等檢查評估是否有肝臟上的病灶和卵巢上的病灶。必要時可以考慮行穿刺來明確病理性質(zhì)，若為惡性腫瘤，則需要根據(jù)患者的分期決定下一步治療方案的選擇，能夠手術(shù)切除的首選手術(shù)治療。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-18 5301次
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膽管癌甲胎蛋白升高嗎病情分析：膽管癌的患者甲胎蛋白往往是正常的，更常見的是ca199的升高。如果膽管癌合并有肝細胞癌的話，有可能造成甲胎蛋白的升高，但是具體升高的程度因人而異。意見建議：建議可疑患有膽管癌的患者一定要去醫(yī)院接受正規(guī)的系統(tǒng)性檢查，不能單單依靠腫瘤標記物的數(shù)值來下診斷，需完善增強ct或增強磁共振等影像學檢查，然后根據(jù)具體的病情選擇合適的處理方法。此外，膽管癌患者在日常生活中也要注意多休息，注意清淡飲食，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-09-02 2605次
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肝細胞癌的癥狀肝細胞癌的癥狀一般表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、發(fā)熱、食欲不振和脾腫大等。肝細胞癌是發(fā)生在肝臟處的惡性腫瘤，屬于原發(fā)性肝細胞癌的一種，惡性程度很高。肝細胞癌通常早期癥狀不典型，一般表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的不適，患者會出現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，隨著病情進展會逐漸出現(xiàn)典型癥狀，比如肝區(qū)疼痛、肝大、腹水
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 658次
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肝細胞癌的癥狀肝細胞癌是一種嚴重的惡性腫瘤，其癥狀多樣且復雜。通常，肝細胞癌的典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸等。肝區(qū)疼痛是肝細胞癌最常見的癥狀之一?；颊呖赡軙械接疑细钩掷m(xù)性的脹痛或鈍痛，這種疼痛通常與癌腫的生長和肝包膜的牽拉有關(guān)。隨著病情的進展，疼痛
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-12-13 0次
