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懷孕可以闌尾炎手術嗎

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醫(yī)生主講實錄

如果在懷孕期間得了闌尾炎,建議積極的手術,不建議保守治療,一旦確診為闌尾炎,應該在抗感染的同時,立即手術治療;尤其是對妊娠的中晚期,高度懷疑急性闌尾炎,如果一時難以確診,特別是變性闌尾炎者,應當放寬剖腹產的指征以及果斷采用手術,以免延誤病情,妊娠早期,可采用麥氏切口,妊娠中晚期,采用右側腹直肌旁切口,手術盡量不要放置引流管,以防引起早產,如果沒有產后的急癥,原則上是僅僅處理闌尾炎,一般不同時請剖腹產術,下面的情況除外:

一、闌尾穿孔并發(fā)彌漫性的腹膜炎,盆腔感染嚴重,子宮有感染的征象;

二、近產期的產婦或者胎兒已經成熟了,具備宮外生存能力,這個時候可以進行剖宮產術,如果沒有剖宮產術,僅僅處理闌尾炎,術后要繼續(xù)給以影響較小的抗生素繼續(xù)治療,一般都需要應用抗厭氧菌的藥物比如奧硝唑與青霉素、頭孢類的抗生素配伍使用,所以闌尾炎在懷孕期間是可以做手術的,主動積極地做。

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